Что значит ВК в медицине расшифровка

Клинические группы в онкологии были разработаны для удобства диспансеризации пациентов в отношении онкологической патологии. Всего выделяют 4 клинические группы.

• Первая клиническая группа
• Вторая клиническая группа
• Третья клиническая группа
• Четвертая клиническая группа
• Методы диагностики в онкологии
• Лечение в онкологии
• Правила диспансеризации

Первая клиническая группа

Первая клиническая группа делится на две подгруппы:

• Пациенты с подозрением на злокачественные новообразования. Такие пациенты направляются на специальное обследование для уточнения диагноза. На все отводится максимум 10 дней. Если диагноз подтверждается, пациент переводится во вторую клиническую группу.
• Пациенты с предраковыми злокачественными новообразованиями. Они подлежат лечению в амбулаторных или стационарных условиях. После излечения должны находиться под динамическим наблюдением в течение года, с периодичностью осмотра раз в 3 месяца. Если после истечения этого времени отсутствуют данные за рецидив, пациент снимается с учета.

Вторая клиническая группа

Ко второй клинической группе относятся пациенты с подтвержденным онкологическим диагнозом, которые подлежат радикальному лечению. Его следует начать в течение 7-10 дней от момента постановки диагноза. После окончания лечения и достижения ремиссии, пациенты переводятся в третью клиническую группу. Если лечение не радикальное, пациент остается в этой же группе. При появлении метастазов, переводится в 4 группу.

Биохимический анализ крови. Расшифровка. Что значит результат?

Третья клиническая группа

К третьей клинической группе относят пациентов, которые прошли противоопухолевое лечение и достигли ремиссии. Они подлежат диспансерному наблюдению пожизненно (с учета не снимаются). В первый год после окончания противоопухолевого лечения они осматриваются раз в три месяца, на второй год — раз в 6 месяцев, а затем раз в год. Если у больного возникает местный рецидив, его переводят опять во вторую группу. При обнаружении метастазов, его переводят в четвертую.

Четвертая клиническая группа

К 4 клинической группе относят пациентов с запущенными формами онкопатологии, чаще всего речь идет о наличии отдаленных метастазов. В этом случае проводится паллиативное лечение, которое в обязательном порядке согласуется с онкологами.

Методы диагностики в онкологии

Диагностика в онкологии — это многоступенчатый процесс, который предполагает обнаружение опухоли, ее морфологическую верификацию, а также определение степени ее распространенности (стадирование).

Раннее обнаружение рака повышает шансы на успешное излечение наименее травматичными методами. Здесь важное значение имеют скрининговые программы, которые направлены на массовое обследование пациентов из группы высокого риска, у которых нет симптомов патологии. В разных странах скрининговые программы отличаются, в зависимости от локальной структуры заболеваемости и финансовых возможностей системы здравоохранения. Наиболее актуальными программами являются:

Что значит анализ крови

• Скрининг рака шейки матки — выполняется гинекологический осмотр с мазком на онкоцитологию, кольпоскопией, а в ряде стран проводится анализ на вирус папилломы человека методом ПЦР.
• Скрининг рака молочной железы предполагает регулярное проведение женщинам старше определенного возраста маммографии и/или УЗИ.
• Скрининг колоректального рака. В данном случае может применяться анализ кала на скрытую кровь, который помогает обнаружить кровоточащие полипы и злокачественные опухоли. Однако более информативным является тотальная колоноскопия. С ее помощью можно осмотреть весь толстый кишечник, одновременно удалить полипы или при необходимости провести биопсию из подозрительного новообразования. Сейчас эта процедура проводится под наркозом, что позволяет избежать пациенту неприятных ощущений.

Что касается симптомов, то насторожить должно необъяснимое снижение веса, более, чем на 10% в течение полугода, периодическое необъяснимое повышение температуры, общая слабость, повышенная утомляемость, анемия.

Одним из этапов диагностики является обнаружение опухоли. Как правило, это делается с помощью лучевых методов диагностики или эндоскопических технологий.

В рамках лучевой диагностики выполняется УЗИ, КТ, МРТ, рентгенография. Эндоскопические технологии позволяют осмотреть полые органы изнутри и, при необходимости, взять биопсию (фрагмент ткани) из подозрительного места. Это очень важный момент, поскольку морфологическое исследование является краеугольным камнем в постановке диагноза. Именно морфология позволяет определить вид рака, степень его инвазии и дифференцировки. В современной онкологии также важен молекулярно-генетический профиль опухоли, поскольку он влияет на прогноз течения патологии и, соответственно, на определение тактики лечения.

При определении стадии заболевания проводится исследование на предмет наличия регионарных и отдаленных метастазов, а также определяется степень инвазии опухоли в окружающие ткани. С этой целью используются лучевые методы диагностики: КТ, МРТ, ПЭТ-КТ, сцинтиграфия и др.

Лечение в онкологии

В лечении новообразований применяется хирургия, лучевая терапия, медикаментозная терапия и некоторые другие методы воздействия, направленные на разрушение опухоли.

Хирургия

Хирургическое лечение является основным компонентом радикального лечения солидных опухолей. В этом случае целью операции является максимально полное удаление злокачественного новообразования. При этом используются технологии, которые предотвращают распространение раковых клеток с током крови:

• Опухоль удаляется единым блоком в пределах здоровых тканей. В идеале между визуальным краем опухоли и линией отсечения должно быть несколько сантиметров.
• Во время операции используют специальные материалы, которые ограничивают здоровые ткани от опухоли.
• После удаления новообразования хирурги меняют перчатки.
• Используются технологии, которые уменьшают кровопотерю и коагулируют сосуды, тем самым предотвращая попадание злокачественных клеток в кровеносное русло.

Онкологические операции технически очень сложны и в ряде случаев требуют резекции или удаления смежных органов и тканей.

Если радикальное удаление новообразования невозможно, рассматривается вариант циторедуктивных операций, при которых удаляется большая часть опухоли. Это помогает уменьшить объем опухолевой массы и создать более благоприятные условия для дальнейшего лечения, например, химиотерапии или облучения. В ряде случаев перед операцией проводят несколько курсов предоперационной химиотерапии с целью уменьшения объема опухоли и создания условий для радикальности резекции.

Кроме того, в онкологии широко используются паллиативные операции. Они направлены на устранение жизнеугрожающих осложнений и облегчения течения заболевания. К ним, например, можно отнести дренирование желчных протоков при опухолях печени, желчных протоков или поджелудочной железы, стентирование кишечника при раке толстой кишки и др. В ряде случаев эти вмешательства позволяют выиграть время и подготовить пациента для последующего радикального лечения.

В последнее время в онкологии начали широко распространяться малоинвазивные вмешательства, например, эндоскопические операции, которые выполняют при начальных стадиях рака мочевого пузыря, толстой кишки, желудка, верхних отделов ЖКТ. Это позволяет снизить риски осложнений и скорее восстановиться пациенту.

Лучевая терапия

В рамках лучевой терапии для уничтожения злокачественных клеток используется ионизирующее излучение, которое нарушает процессы деления и роста клеток, а в конце концов приводит к их гибели. По потенциальной эффективности ЛТ все опухоли делятся на три группы:

• Радиочувствительные новообразования — базалиома.
• Умеренночувствительные — плоскоклеточный рак, например, рак шейки матки или простаты.
• Низкочувствительные опухоли, например, саркомы.

По способу подведения дозы выделяют следующие виды ЛТ:

• Дистанционная — источник ионизирующего излучения (ИИ) находится на расстоянии от тела пациента. В этом случае используется сложнейшее технологическое оборудование, которое одновременно позволяет производить расчет подведенной дозы и маркировку полей облучения. Разновидностью дистанционной ЛТ является технология кибер-нож и гамманож. Они позволяют подвести точно к патологическому очагу максимальные дозы излучения, которые приводят к гибели ткани в этой области.
• Контактная ЛТ — источник ИИ подводится непосредственно к опухоли.
• Внутреннаяя ЛТ — источник ИИ вводится непосредственно в опухоль с помощью специальных игл или капсул (брахитерапия), либо радионуклиды принимаются внутрь и избирательно накапливаются в опухолевой ткани благодаря особенностям ее метаболизма. Последний метод используется для лечения рака щитовидной железы, опухолей и метастазов в костях.

В целом технологии проведения лучевой терапии совершенствуются, что позволяет подводить к патологическим очагам все большие дозы излучения при минимальном воздействии на окружающие ткани. Это улучшает непосредственные результаты противоопухолевого лечения и минимизирует риски осложнений.

Лекарственная противоопухолевая терапия

Лекарственная противоопухолевая терапия также является активно развивающимся направлением лечения. В настоящее время используются следующие группы препаратов:

• Химиотерапия. Химиопрепараты оказывают токсический и циостатический эффект, т. е. подавляют процессы роста и деления клеток или приводят к их гибели. Назначается она курсами, что связано с особенностями жизненного цикла клеток. Химиотерапия может использоваться как самостоятельное лечение для ряда системных опухолей (лейкозы), а также в рамках комплексного или комбинированного воздействия. Например, неоадъювантная, или предоперационная, ХТ позволяет уменьшить размер первичного опухолевого очага и создать условия для его радикального удаления. Адъювантная ХТ назначается после операции и призвана уничтожить оставшиеся раковые клетки и возможные метастазы.
• Гормональная терапия. Используется для лечения опухолей, рост которых провоцируется гормональным воздействием. Сюда относят рак простаты, рак эндометрия, некоторые виды рака молочной железы, рак щитовидной железы и нейроэндокринные опухоли. Гормональная терапия в большинстве случаев не может полностью уничтожить опухоль, но позволяет взять ее под контроль на долгое время, в ряде случаев даже на годы и десятилетия.
• Таргетная терапия — особый вид лечения, который направлен на блокирование определенных молекулярных мишеней злокачественных клеток, которые запускают процессы роста и деления.
• Иммунотерапия. Злокачественные новообразования склонны «уходить» от удара иммунной системы благодаря различным механизмам мимикрии. Иммунотерапия как бы учит иммунную систему распознавать раковые клетки, демаскируя их, тем самым запускает естественный механизм иммунной защиты.

Лекарственная противоопухолевая терапия сопряжена с высокими рисками побочных эффектов в виде тошноты, рвоты, инфекционных осложнений, кардио- и нейротоксичности. Но такое лечение имеет и преимущества — препараты действуют на весь организм, уничтожая раковые клетки не только в первичном очаге, но и отдаленные метастазы.

Правила диспансеризации

Диспансеризация пациентов, получавших лечение по поводу злокачественного новообразования осуществляется пожизненно. Особенно это значимо для больных, прошедших радикальное лечение и вступивших в ремиссию. В рамках диспансерного наблюдения выполняются следующие мероприятия:

• Своевременное обнаружение рецидивов или метастазов.
• Обнаружение и коррекция отдаленных осложнений противоопухолевого лечения.
• Экспертиза утраты трудоспособности.
• Реабилитационные мероприятия.
• Обнаружение метахронных новообразований, риск которых у данных больных выше, чем в общей популяции.

Периодичность контрольных осмотров определяется клинической группой. Для каждой из этих групп предусматривается свой стандарт обследований, организационных и реабилитационных мероприятий.

Источник: www.euroonco.ru

РАСШИФРОВКА АНАЛИЗА КРОВИ ТАБЛИЦА

Качественную интерпретацию результатов анализа крови может осуществить только врач. Однако, как и в любой специальности, в медицине встречаются специалисты хорошие и не очень.

Конечно, определить уровень подлинной квалификации врача способна только авторитетная комиссия, но качество оказанной помощи хочется контролировать нам самим, хотя бы для выработки доверия к врачу и его рекомендациям. В этой статье мы рассказываем как понять, что обозначает отклонение в том или ином параметре анализа крови.

Из стандартного бланка анализа можно узнать какими должны быть нормальные показатели анализа крови, но этого часто бывает недостаточно для определения патологии. Важно знать, как именно превышение или падение показателя сказывается на физиологии организма. Ценно знать, под воздействием каких факторов значение анализа может расти или падать, в каких сочетаниях эти изменения становятся характерным синдромом — группой типичных признаков болезни. Попробуем разобраться с каждым показателем в отдельности.

ТАБЛИЦА ПОКАЗАТЕЛЕЙ ОБЩЕКЛИНИЧЕСКОГО АНАЛИЗА КРОВИ С РАСШИФРОВКОЙ

• Эритроциты (RBC) – красные кровяные тельца, сплюснутые клетки без ядра, доставляющие в ткани кислород и выводящие из них основной «шлак», продукт метаболизма — углекислый газ. Снижение уровня красных кровяных телец, как ещё называют эритроциты, говорит о возможном дефиците кислорода в тканях. Если же количество эритроцитов повышено, это может говорить о загустевании крови и опасности тромбоза.
  Нормы для мужчин: 4.3 – 6.2 х 10 12 /л; для женщин: 3.8 – 5.5 х 10 12 /л; для детей: 3.8 – 5.5 х 10 12 /л.

Этими показателями не ограничивается исследование крови, однако они считаются главными. Сам по себе каждый их них не является достаточным основанием для постановки диагноза и рассматривается лишь вкупе с другими показателями, данными физикального обследования (осмотра врачом) и других исследований.

ДРУГИЕ ВАРИАНТЫ РАСШИФРОВКИ АНАЛИЗА

Важно помнить, что кроме стандартных данных анализа крови для взрослых мужчин и женщин есть ещё самостоятельные показатели и варианты нормы для детей, причем в каждом возрасте отдельно, для беременных, для людей преклонного возраста.

Специалисты Лабтест СПб с удовольствием помогут вам в расшифровке анализа крови и других лабораторных показателей. Мы ждем вас в восьми медицинских центрах Санкт-Петербурга. Приезжайте, если нужна помощь!

Иногда врачам попадается анализ крови на английском языке. Не всегда удается сразу определить, какое сокращеннное название показателя общеклинического или биохимического анализа крови соответствует общепринятым в России. Ниже мы приводим иллюстрацию с расшифровкой общепринятых показателей анализа крови на английском языке.

В сети медицинских центров Лабтест с собственной лабораторией вы можете сделать этот и другие анализы числом более 600 без записи и предварительных звонков, как взрослым, так и детям. Также действует выездной забор анализов в Санкт-Петербурге и ближайших пригородах.

Спасибо за оставленый отзыв!

Источник: www.labtest-spb.ru

Справка ВКК

В категорию коллегиальных документов входит медицинская справка ВКК с заключением врачей о состоянии здоровья пациента. Документ оформляют в связи со сложными случаями заболеваний. Созыв комиссии является результатом не простого обращения, а длительного процесса лечения.

В связи со сложностью оформления пациентам ЛПУ удобнее купить справку ВКК в Москве для срочного предоставления по месту требования. В документе не отражают все обследования, в протоколе фиксируют только итоговый диагноз и рекомендации по режиму труда в связи с заболеванием. Документ заверяют подписями и печатями все члены комиссии.

Для того чтобы получить справку ВКК, нужно добиться единого мнения специалистов по поводу диагноза и условий реабилитации. Как правило, это лечащий врач, приглашенные доктора, зав. отделением и председатель комиссии. Экспертиза проводится на основе фактического материала, собранного в результате наблюдения за больным. Мед справка формы ВКК должна быть заполнена в строгом соответствии законам Минздрава.

Зачем нужна справка ВКК школьникам и студентам

Врачебно-консультативная комиссия собирается периодически. Поводом являются серьезные или спорные ситуации, когда мнения одного специалиста для вынесения заключения недостаточно. По заявлению пациента справка ВКК выдается в случае необходимости подтвердить ограничение его работоспособности.

Есть обширный перечень заболеваний, согласно которому человек переводится на льготные условия труда и обучения. Документ может быть выписан для временного ограничения работоспособности. Распространенный пример – это справка ВКК для освобождения от физкультуры сроком до одного года. Если вы планируете пропускать занятия в течение короткого периода, например, 1 месяца, то комиссия по такому поводу созвана не будет. Для этих целей существуют другие бланки.

Проводить экспертизу и собирать коллегию специалистов требуют при выдаче справки ВКК для академического отпуска студентам. Документ пригодится при необходимости оправдать пропуски в течение длительного времени и для переноса сдачи сессии на следующий год. Официальный бланк спасет от отчисления из вуза или училища. Заполненная по всем правилам официальная мед справка ВКК для ребенка существенно снижает учебную и физическую нагрузку вплоть до перевода школьника на домашнее обучение.

Основания для выдачи справки ВКК пациентам с детьми

Обычная простуда без осложнений не является поводом для созыва комиссии. Если вы не уверены в наличии серьезного заболевания, нет смысла писать заявление на имя главного врача ЛПУ. Взрослые люди получают документ не только в случае собственной болезни. Им могут выдать справку ВКК по уходу за ребенком, который не может посещать детский сад или школу.

В этом случае возможна выдача документа с не очень серьезным диагнозом, например, при слабом иммунитете и частых заболеваниях. Вопрос решается индивидуально в зависимости от общего анамнеза.

На подобных основаниях выдают и справку ВКК в санаторий для реабилитации после болезни или травмы. Документ могут получить как дети, так и взрослые люди. В случаях, когда ребенку нужно обязательное сопровождение члена семьи, в ЛПУ обязаны выдать два бланка.

Когда выдают документ работающим людям

В течение жизни человек может полностью или частично утратить работоспособность. Он вправе рассчитывать на социальные гарантии, если получит справку ВКК для центра занятости и собеса. Установление инвалидности дает право на денежные компенсации и предоставление рабочего места, соответствующего физическим возможностям человека.

Документ выдают на основании решения экспертной комиссии. На собрании врачи обсуждают, как сделать справку ВКК пациенту и какое решение принять. Заполненный бланк с заключением выдают на основании присвоения группы инвалидности или временного ограничения трудовой деятельности.

Чтобы не тратить время зря на длительный процесс получения документа, нужно сразу узнать, в случае каких заболеваний выдается справка ВКК, и есть ли у вас основания доказать наличие диагноза. Данный перечень очень обширен, и включает различные болезни и последствия травм органов и систем организма.

Оформление справки ВКК

Для получения документа нужно стать пациентом ЛПУ и наблюдаться там определенное время. Сбор сведений о состоянии здоровья для получения мед справки ВКК может занимать от нескольких дней до пары месяцев. На протяжении этого периода пациент выполняет назначения лечащего врача, проходит ряд обследований. Затем заинтересованное лицо пишет заявление на имя главного врача учреждения с просьбой рассмотреть его случай и заполнить бланк справки ВКК на заседании комиссии.

Рассчитывать на быстрое удовлетворение просьбы можно только в крайних случаях, когда речь идет об угрозе жизни пациента. Тогда будет назначено внеплановое заседание. В остальных случаях нужно терпеливо дожидаться очереди. Документ не является бессрочным, периодически его нужно переоформлять.

Вы узнаете, сколько действует справка ВКК в вашем конкретном случае только после вынесения решения. В заключении будут указаны сроки освобождения от учебы или работы, как правило, документ действителен в течение одного года. В каждом учреждении есть утвержденный график работы врачебно-консультативных комиссий и образец справки ВКК с учетным количеством чистых бланков для заполнения.

В день проведения экспертизы члены комиссии составят протокол и на основании единодушного мнения всех специалистов выдадут документ с подписями и печатями врачей, а также штампом учреждения. Официальная мед справка заключения ВКК содержит информацию о пациенте и месте предъявления бланка, диагноз и решение комиссии по поводу степени трудоспособности больного.

Образец мед справки ВКК

Купить медицинскую справку ВКК

Работа государственных учреждений перегружена заявлениями от пациентов, которым требуется срочно оформить справку ВКК для решения неотложных задач. Дожидаться своей очереди в зависимости от тяжести диагноза можно неделями и даже месяцами. К тому же, нет никакой гарантии, что специалисты придут к единому мнению и выдадут нужное заключение.

Медицинский центр «Med-Docs» быстро и грамотно оформит документ. Вы получите расшифровку справки ВКК (врачебно-консультативной или врачебно-контрольной комиссии) из реально работающего медицинского учреждения. Заключение будет продублировано в специальном журнале ЛПУ.