Прежде чем приступить к реанимационным мероприятиям, важно осознавать, какие процессы протекают в организме при утоплении. Если в легкие в большом количестве попадает пресная вода, нарушается цикличность сокращения сердечных желудочков, развивается обширный отек, прекращается функция системного кровообращения. При проникновении в организм соленой воды кровь патологически загустевает, что приводит к растяжению и разрыву альвеол, отечности легких, нарушению газообмена и последующему разрыву миокарда с летальным исходом для пациента.
В обоих случаях при отсутствии первой помощи пострадавший может умереть. Этого нельзя допустить. Доврачебная помощь при утоплении предусматривает специальный комплекс реанимационных мероприятий, направленный на принудительное отхождение воды с целью поддержания функциональности внутренних органов, систем.
Содействие утопающему важно оказать не позднее 6 минут с момента потери сознания. В противном случае развивается обширный отек головного мозга, и пострадавший умирает. Благодаря соблюдению алгоритма действий, статистика утопленников уменьшила показатели.
Как тонут люди? Демо-версия глазами утонувшего
Правила оказания первой помощи при утоплении
Первым делом требуется вытащить пострадавшего на берег, после чего должно последовать оказание первой помощи при утоплении. Важно знать основные и неложные правила, которые помогут спасти человеку жизнь:
- Первым делом требуется отчетливо определить пульс и наличие признаков дыхания у пострадавшего.
- Обязательно вызвать карету скорой помощи, а до приезда проводить все необходимые мероприятия для поддержания показателей жизнедеятельности организма.
- Необходимо положить человека на горизонтальную поверхность на спину, аккуратно разместить голову, положить под шею валик.
- Избавить пострадавшего от остатков мокрой одежды, попытаться восстановить нарушенный теплообмен (по возможности согреть пациента).
- Очистить нос и ротовую полость человека без сознания, обязательно вытянуть язык, избегая тем самым усугубления приступа удушья.
- Реализовать одну из методик искусственного дыхания — «рот в рот» и «изо рта в нос» (если удастся разжать челюсть пострадавшего при утоплении).
- Реанимационные мероприятия при утоплении важно проводить со знанием дела, иначе человеку можно только навредить, усугубить его состояние.
Спасение человека на воде
Спасение человека проходит в два последовательных этапа: быстрое извлечение из воды и оказание помощи утопающему уже на берегу. В первом случае необходимо как можно скорее вытащить пострадавшего из водоема и не утонуть самому. Поэтому очень важно придерживаться таких мероприятий:
- При утоплении необходимо подплывать к человеку сзади и схватить его так, чтобы тот рефлекторно не вцепился в своего спасителя. В противном случае могут погибнуть сразу два человека.
- Лучше всего хватать за волосы и тянуть. Это самый удобный способ, который для пострадавшего не сильно болезненный, а для спасителя практичный с целью быстрого передвижения по воде в направлении к берегу. Кроме того, можно удобно ухватиться за руку чуть выше локтя.
- Если пострадавший при утоплении все же схватился за своего спасителя на уровне рефлекса, не стоит его отпихивать и сопротивляться. Необходимо набрать в легкие как можно больше воздуха и глубоко нырнуть, тогда он рефлекторно разжимает пальцы и повышает шансы на свое спасение.
- Если же пациент уже ушел под воду, требуется нырнуть, ухватить за волосы или руки, после чего поднять на поверхность воды. Голова должна возвышаться, чтобы избежать дальнейшего поступления избытка воды в легкие и системный кровоток.
- Тащить тонущего человека по воде положено только лицом вверх, чтобы он еще больше не нахлебался воды. Тем самым получается значительно повысить шансы несчастного на спасение уже на берегу водоема.
- Прежде чем будет проведена первая помощь утопающему, необходимо оценить особенности водоема – пресная или солена вода. Это очень важно для реализации дальнейших действий спасателя.
- Положить пациента на живот, оказать первую доврачебную помощь в зависимости от конкретного вида утопления (мокрое или сухое).
Первая помощь при сухом утоплении
Такой вид утопления еще называют асфиктическим, бледным. Прогрессирующий спазм голосовой щели препятствует поступлению воды в дыхательные пути. Все дальнейшие патологические процессы организма больше связаны с наступившим шоком и приступами удушья, при отсутствии первых реанимационных мероприятий могут стоить пострадавшему жизни. В целом, клинический исход более благоприятный, чем при мокром утомлении. Последовательность действий спасателя такова (имеется в запасе только 6 минут):
- Первая медицинская помощь при утоплении начинается с освобождения языка, чтобы человек не задохнулся.
- Далее очистите носовую и ротовую полость (в таковых может скапливаться песок, тина, ил).
- Переверните больного лицом вниз, чтобы из легких вышла вода, обязательно проверьте наличие пульса и признаков дыхательной функции.
- Уложите на спину, чтобы голова была запрокинутой, например, под шею разместите валик из свернутой одежды.
- Проведите дыхательную реанимацию, а для этого выполните искусственное дыхание «через рот в нос» или «изо рта в рот».
Необходимо поговорить подробнее о технике проведения искусственного дыхания «изо рта в рот» с одновременным выполнением непрямого массажа сердца. Итак, уложите человека на спину, освободите от мокрой сдавливающей одежды, запрокиньте голову (подбородок должен возвышаться) и зажмите нос. Выполните два вдувания в рот, после уложите одну ладонь поверх второй на грудную клетку.
Удерживая конечности прямыми, надавливайте на грудину до 15 раз за 10 секунд. Потом вновь выполните вдувание воздуха через рот. За минуту сделайте 72 манипуляции – 12 выдохов, 60 надавливаний.
Если человек пришел в сознание и закашлял, быстро переверните голову на бок. В противном случае он вновь может поперхнуться отходящей из легких водой. При выполнении таких комплексных мероприятий по спасению жизни тонувшего необходимо участие двух человек. Первую помощь при утоплении с бдительным контролем пульса требуется оказывать, пока человек не придет в сознание, или не появятся неоспоримые признаки смерти, например, полная остановка сердца, трупные пятна на коже и симптомы окоченения.
При мокром утоплении
В данном случае речь идет об истинном утоплении (еще называют «синяя» асфиксия), когда даже при оказании первой помощи шансы на спасение невелики. Основные симптомы – синюшность кожных покровов, рефлекторная остановка сердца (при синкопальном утоплении), холодный пот, присутствие белой или розовой пены изо рта, клиническая смерть, отсутствие пульса и признаков дыхания. Действовать требуется в такой последовательности:
- Вытащите пострадавшего на берег захватом за руку, волосы, голову или другую часть тела.
- Затем положите на живот и хорошенько очистите рот, носовую полость от скопления песка, ила.
- Приподнимите пациента и путем надавливания на корень языка принудительно спровоцируйте рвотный рефлекс.
- Вызывайте рвоту, пока из легких, желудка и системного кровотока не выйдут остатки жидкости. Дополнительно можно похлопывать утопленника по спине.
- После переверните на бок, согните ему колени, дайте откашляться после пережитой гипоксии клеток головного мозга. Кожа постепенно приобретает естественную окраску.
- Если рвотный рефлекс не появился, переверните утопленника на спину, проводите реанимационные мероприятия с участием методики искусственного дыхания и непрямого массажа сердца в несколько подходов.
- Необходимо быстрое удаление мокрой и сдавливающей одежды, иначе клиническая картина заметно осложняется, тогда как шансы пациента на спасение снижаются.
- Прекращение первой помощи возможно в трех случаях: если подоспела карета скорой помощи, когда утопленник пришел в себя и закашлял, если признаки наступившей смерти очевидны.
- Не стоит удивляться появлению из ротовой полости пены. При утоплении в морской воде она белого цвета (пушистая), у утопленников пресного водоема – с примесями крови.
- Если пострадал ребенок, спасатель должен перевернуть его вниз лицом, опираясь на бедро собственной ноги.
- Если удалось разжать челюсть пациенту, искусственное дыхание можно проводить по методике «рот – нос».
- При компрессии грудной клетки (надавливании) кисти обеих рук необходимо расположить на грудной клетке в точке, которая расположена на два пальца выше нижнего конца грудины.
- Руки при реанимационных мероприятиях при должны оставаться прямыми, на них переносится вес тела. Надавливать на грудину разрешено только мягкой частью ладони.
Источник: paramagazin.ru
Как спасти тонущего человека и не погибнуть самому? Видео-инструктаж
Жаркое лето загоняет в воду всех, не только мастеров по плаванию, но и новичков, выпивших, людей с заболеваниями сердца. И в некоторых случаях веселье может закончиться трагедией. Зачастую единственный шанс выжить для тонущего человека – это помощь других людей. Но при спасении утопающих нужно придерживаться нескольких правил, благодаря которым вы сами не станете жертвой.
Оказание помощи тонущему Самый безопасный для вас способ спасения тонущего человека – это найти и протянуть ему какой-нибудь предмет, за который он легко сможет ухватиться. С берега, лодки или набережной подайте доску, шест, ветку, весло, веревку или надувной круг.
После того как человек схватит этот предмет, подтягивайте его к себе и буксируйте к берегу. Если же другого выхода нет, кроме как плыть за утопающим самому, установите с ним контакт. Кричите, чтобы он держался и постарался вам помочь. Иногда осознания того, что помощь рядом и человек не один, бывает достаточно, чтобы утопающий вышел из состояния паники и начал плыть сам.
Оглядитесь в поисках любого спасательного средства, если не уверены, что сможете самостоятельно спасти человека. Возьмите с собой надутый круг, камеру или доску. Эти предметы помогут вам при транспортировке пострадавшего.
1. К тонущему человеку всегда следует подплывать сзади, иначе он может в приступе паники начать цепляться за спасателя, утягивая его под воду.В таком случае помогающий может нахлебаться воды, и спасать придется двоих. Поэтому, на всякий случай, в операции спасения лучше принимать участие вдвоем.
Если подплыть сзади невозможно, надо поднырнуть под тонущего, захватить левой рукой под колено его правую ногу, а ладонью правой руки сильно толкнуть левое колено спереди и развернуть тонущего спиной к себе. Этот прием применяют в случаях, когда пострадавший совершает беспорядочные движения или оказывает сопротивление спасателю.
Оказавшись за спиной тонущего спасатель пропускает свою руку подмышку правой руки пострадавшего и, крепко захватив его руку и плечо, всплывает с ним на поверхность. 2. Освобождение от захвата кисти рук. Спасатель прежде всего определяет как расположены большие пальцы тонущего. Затем сильным рывком в сторону больших пальцев разводит руки тонущего.
Одновременно с этим, подтянув ноги к животу и упершись ими в грудь спасаемого, отталкивается от него. И, наконец, резким движением разворачивает тонущего спиной к себе и буксирует. 3. Освобождение от захвата за шею спереди.
Спасатель, упираясь ладонью в подбородок тонущего большим у и указательным пальцами, старается закрыть ему нос, а другой рукой в это время обхватывает тонущего за поясницу. Затем, нажимая пальцами на нос, сильно прижимает утопающего к себе и резко толкает его в подбородок, сгибая в пояснице. Освобождение можно усилить и у даром колена в низ живота тонущего или ему в , но этот прием применяется только в крайних случаях.
Иногда не получается даже приблизиться к паникующему человеку, так как он беспорядочно бьет руками и ногами по воде и совсем не слышит ваших слов. В этих случаях есть большая опасность того, что он может случайно сильно ударить вас или судорожно схватить и потянуть за собой под воду. Вам лучше выждать, пока пострадавший не утомиться, только тогда хватайте его сами и плывите с ним к берегу.
Способы буксировки 1. Буксировка с захватом под руку. Приближаясь к тонущему сзади, спасатель быстро просовывает свою левую (правую) руку под соответствующую руку тонущего. Затем берет его левую (правую) руку выше локтевого сустава, прижимает спасаемого спиной к себе и буксирует на боку в безопасное место.
Плавание на боку, когда свободна одна рука и нога, дает возможность спасателю ориентироваться, выбирать направление при транспортировке спасаемого и буксировать его на большие расстояния. 2. Буксировка с захватом выше локтей.
Спасатель обхватывает обе руки тонущего за локти, оттягивает их назад, затем просовывает свою левую (правую) руку тонущего выше локтя и сильно прижимает тонущего к себе спиной. Захват можно производить и правой рукой, если спасатель плывет на левом боку. 3. Буксировка с захватом подмышки.
Спасатель крепко захватывает тонущего подмышки, как показано на рисунке, и буксирует его с помощью ног. 4. Буксировка с захватом за волосы или воротник. Спасатель, захватив рукой волосы или воротник одежды тонущего, плывет на боку, работая свободной рукой и ногами. Буксировать тонущего надо выпрямленной рукой, поддерживая его голову над поверхностью воды так, чтобы вода не попала в дыхательные пути спасаемого. Подъем утонувшего со дна водоема
Если вы не успели подойти близко к тонущему и увидели, как он ушел под воду, попробуйте найти его. Человека можно вернуть к жизни, если он пробыл под водой до 5-7 минут.
Источник: www.kaluga-poisk.ru
Пять часов поисков в море, опасный навигатор и истории спасения: почему люди тонут молча, будни водолаза — спасателя
Люди тонут молча Съёмки во время шторма, смертельно опасный навигатор и безрассудство отдыхающих с наступлением темноты… Спасатель Ялтинского АСО ГКУ РК «Крым-СПАС» Максим Косых поделился необычными случаями из практики. НЕРАВНАЯ СХВАТКА – Часто ли поступают сообщения о необходимости оказать кому-нибудь помощь на воде?
– Вспоминая статистику прошлых лет, скажу, что такие сообщения чаще поступают в летнее время, когда на море становится больше отдыхающих, а также ближе к осени, с приближением штормовой погоды. К счастью, этот сезон проходит без происшествий. Последний случай на моём участке связан с парнем, который утонул в реке Дерекойке, протекающей через восточную часть Ялты.
Находясь возле неограждённого участка, он чего-то испугался и упал в воду. Примечательно, что умер человек не от травм, свойственных ныряльщику, а от потери сознания: его сердце остановилось, пока он шёл ко дну. – В каком возрасте и по каким причинам чаще всего тонут люди? – Заметил такую закономерность: чаще тонут мужчины в 40 лет.
Стандартный набор причин: опьянение, переоценка своих способностей и пренебрежение элементарными правилами безопасности на курорте. Ближе к сентябрю учащаются вызовы, связанные с непогодой. Многие не обращают внимания на штормовые предупреждения и вступают в неравную схватку с тягуном, достаточно распространённым в Чёрном море опасным течением.
Молодёжь, в свою очередь, стремится сделать классные фотографии на память во время шторма. Так, подросток с отцом погибли на глазах матери, пока делали портрет при мощном шторме. Спасатели плыли два часа, насколько позволяло течение, но не успели. Сначала погиб отец, затем – дочь.
– Приходилось спасать детей?
– Да, нередко причиной происшествий становится беспечность родителей. Причём даже в тех случаях, когда знают, что их дети не умеют плавать. Например, был такой случай в Гурзуфе: четырёхлетний малыш ушёл на соседний пляж и вошёл в воду. Никто из отдыхающих этого не заметил, мать тем временем самостоятельно искала пропавшего сына, спасателей не звала. Но ребёнка мы, к счастью, спасли.
Бдительность теряют родители, которые умудряются выпивать на пляже вопреки запрету на распитие спиртных напитков в общественных местах. А ведь люди тонут молча: у них хватает сил только на то, чтобы набрать воздуха и в отчаянии цепляться за жизнь. Хорошо, что спасатели высматривают движения на воде. К счастью, на нашем участке, охватывающем Большую Ялту, дети не погибали.
Вероятно, решающий фактор – быстрое реагирование скорой помощи на вызовы, связанные с детьми. Две-три минуты – и врачи рядом. КОГДА СМЕРКАЕТСЯ – Вы помните самую сложную смену?
– Помню сложную поисковую операцию длительностью пять часов. Нам сообщили о том, что в Алупке молодой мужчина сорвался со скалы. Конечно, получив множественные переломы, самостоятельно плыть он не мог. Поиски затруднялись и тем, что начинало смеркаться.
Повезло, что капитан проплывающей мимо яхты заметил небольшое движение в воде и сообщил об этом нам. – Расскажите о самых удивительных историях спасения. – В свободное от работы время я провожу экскурсии в круизе. Во время выполнения одной из таких экскурсионных программ смотрю на горизонт и вижу, что неподалёку перевёрнут каяк.
Под ним дрейфует женщина головой вниз, рядом мужчина держит на поверхности ребёнка и из последних сил машет рукой. Надо понимать, что, кроме нас, в море никого не было. На борту лайнера сидели пассажиры старше 60 лет, которые ничем не могли помочь. Хорошо, что на судне нашлось плавсредство.
Я втащил утопающих на борт, с коллегами привели в чувство женщину и отправили семью в полном составе домой. Пару лет назад пьяные иностранцы переоценили свои возможности и затеяли прыжки со знаменитого корабля «Арго», стоящего на набережной Ялты. Один из них в последний момент передумал нырять, он единственный выжил. Нередко приходится спасать представителей животного мира.
Две недели назад освободили запуганную афалину, запутавшуюся в сетях. С КУБИКАМИ НА ЖИВОТЕ – Почему решили пополнить ряды спасателей?
– С детства я наблюдал за отцом, работающим спасателем на пляже в «Артеке». Проживая с семьёй в Гурзуфе, помогал отцу по мере своего возраста и опыта, можно сказать, рос у моря. Хотя образование получил юридическое, не смог отказаться от возможности пойти по его стопам и стал спасателем. – Наверное, вас вдохновили истории спасения, в которых отец бросался в воду, чтобы помочь…
– Да! Как-то во время его смены на соседнем пляже тонул ребёнок. Помню, отдыхающие чуть ли не подталкивали местного спасателя к воде, а он всё не решался. Отец, увидев эту ситуацию, нырнул в воду и выплыл с ребёнком. Спустя время спрашивает у коллеги: «Как так?
Почему бездействовал?» Тот отвечает: «Да я же плавать не умею!» Кстати, уже 28 лет мой отец – тренер гурзуфских детей по спортивной акробатике. – С какими мифами связана ваша профессия?
– Слышал, что водолазы должны быть толстыми, чтобы не мёрзнуть, и ленивыми, чтобы не лезть, куда не нужно. Но внешне представители нашей профессии не отличаются от кинематографических атлетичных спасателей, ведь без физической подготовки с этой работой не справиться. Оскал фортуны Но не всегда фортуна на нашей стороне, предупреждает Максим.
Неверно принятые решения могут привести к смерти. Был случай, когда парень в тёмное время суток доверился часам со встроенным маршрутизатором. В какой-то момент навигатор посоветовал ему сойти с асфальтированной дороги и свернуть на короткий, но более опасный путь, ставший для него роковым. На узком проходе парень оступился и сорвался со скалы. МАКСИМ КОСЫХ: • c 2005 по 2010 год обучался в Крымском юридическом институте Национальной юридической академии им. Ярослава Мудрого по направлению подготовки «правоведение»;
• c 2010 по 2011 год проходил срочную службу;
• с 2011 по 2014 год работал капитаном маломерных судов в артели Севастополя;
• в 2014 году прошёл обучение в Нахимовском военно-морском училище по классу водолаза 1-3 групп специализации работ;
• с 2015 года работает спасателем Ялтинского АСО ГКУ РК «Крым-СПАС»;
• женат, воспитывает двух дочерей. Диана МАСЛОВА
Источник: https://gazetacrimea.ru
Источник: crimea-news.com