Ребенок на грудном вскармливании во многом сам регулирует объем пищи и частоту кормлений. В первый месяц жизни он получает грудь по требованию, а потом естественным образом вырабатывается более-менее стабильный режим питания. Если же малыш по каким-то причинам лишен грудного молока и получает молочную смесь, то свободный график кормления невозможен. Ребенок ест по расписанию, а маме приходится придерживаться рекомендованного режима.
Как понять наедается ли ребенок
Признаки того, что ребенок сыт, универсальны: это хорошее настроение, крепкий сон, регулярный стул.
Если рассматривать не сиюминутное состояние ребенка, а более продолжительный период, то нужно наблюдать за прибавками в весе и состоянием кожи. Малыш, которому достаточно питания, будет увеличивать вес в пределах возрастной нормы – это оценит врач во время контрольного взвешивания. Кожа ребенка будет розовой и упругой.
Зарплаты в Москве Сколько зарабатывают Москвичи. #работа #работавмоскве #заработок #заработоквсети
Соответственно, голодный ребенок будет беспокоиться, кричать, плакать или же может стать вялым и апатичным. Он будет редко мочиться и какать. Сухой подгузник на протяжении нескольких часов – это тревожный знак. Со временем малыш начнет отставать в весе, его кожа может стать бледной, сухой.
Но не спешите давать добавку, если ребенок выпил смесь и продолжает хватать соску. Скорее всего, он наелся, но не удовлетворил сосательный рефлекс. Предложите ему пустышку и понаблюдайте за другими признаками: будет ли он беспокоиться и дальше, каким будет его сон. Если вы продолжаете сомневаться, достаточно ли питания получает малыш, посоветуйтесь с педиатром.
Сколько смеси должен съедать ребенок в месяц
Новорожденный на искусственном вскармливании должен получать смесь через 2,5-3 часа, то есть 8-10 раз в сутки, включая ночные кормления. Желудок младенца первого месяца жизни еще слишком мал, чтобы вместить большое количество пищи, поэтому делать длительные ночные перерывы между кормлениями в этом возрасте не рекомендуется.
Что касается объема смеси, то он будет зависеть не только от возраста, но и от веса малыша.
В первую декаду, то есть первые 10 дней жизни, суточный объем смеси обычно рассчитывают так:
- если вес малыша меньше 3 кг 200 г, то количество прожитых им дней умножают на 70;
- если вес больше 3 кг 200 г, то возраст в днях умножают на 80.
Например, младенец 6 дней от роду весит 3 кг 400 г. Умножаем 6 х 80 = 480 мл. Делим этот объем на количество кормлений. Допустим, вы кормите малыша 8 раз, значит в одно кормление он должен получить 60 мл смеси.
Для ребенка старше 10 дней алгоритм расчета смеси меняется.
Чтобы рассчитать, сколько ребенок должен съедать смеси в 1 месяц за сутки, нужно поделить массу его тела на 5. ⅕ массы тела ребенка – это и есть суточный объем питания.
К примеру, тот же малыш к 25 дню жизни набрал вес 4 кг. Делим 4 кг на 5, получаем 800. Следовательно, если ребенок продолжает получать смесь 8 раз в день, то его разовая порция составит 100 г.
Сколько смеси должен съедать ребенок в 2 месяца
Для ребенка второго месяца жизни продолжает действовать та же формула расчета смеси: ⅕ веса – это суточный объем. Делим на число кормлений, получаем разовую порцию.
На третьем месяце количество кормлений сокращается до 7-8. Если ребенок ел 10 раз, постепенно переводим на 8 раз, если 8, то на 7.
А вот рассчитывая, сколько ребенок должен съедать смеси в 2 месяца и старше, применяем другую формулу. Суточный объем смеси теперь должен составлять ⅙ от веса ребенка. В среднем это 750 мл и больше.
Сколько смеси должен съедать ребенок в 3 месяца
Чтобы определить, сколько ребенок должен съедать смеси в 3 месяца, нужно его вес вновь поделить на 6. Например, вес ребенка 5 кг 400 г. Делим его на 6, получаем суточный объем в 900 г.
Число кормлений в 3 месяца остается прежним – 7-8 раз. Пусть наш условный ребенок питается 7 раз в сутки. Делим 900 на 7, получаем примерно 130 г смеси на одно кормление.
Таблица по нормам введения смеси
Для удобства подбора объема смеси в зависимости от возраста и веса ребенка, можно воспользоваться следующей таблицей*. В ней приведены средние данные, но так как все дети разные, уточнить норму питания для конкретного ребенка должен врач.
| От 10 дней до 2 месяцев | 1/5 | 700-850 | 8-10 |
| 2-4 месяца | 1/6 | 750-900 | 7-8 |
| 4-6 месяцев | 1/7 | 850-1000 | 6 |
*расчет необходимого количества смеси по этой таблице подходит для здоровых доношенных детей, которые прибавляют в весе и росте в соответствии с возрастом.
Что делать если ребенок не наедается смесью
Прежде всего нужно понять, по каким признакам вы определили, что ребенок не наелся. Если он продолжает просить бутылочку, когда смесь уже закончилась, это не обязательно говорит о голоде. Возможно ребенок хочет продолжения самого процесса, ведь сосательный рефлекс у детей на искусственном вскармливании удовлетворен хуже, чем у детей на ГВ.
Если ребенок начинает беспокоиться и плакать значительно раньше, чем наступило время следующего кормления, посчитайте, не слишком ли велики перерывы между едой. При выраженном «голодном» беспокойстве ребенка покормите пораньше, но объем смеси должен соответствовать разовому объему.
Это важно!
Делать смесь “погуще” для сытости, добавлять больше сухого продукта, чем указано в инструкции, нельзя! Это может привести к запорам и другим проблемам со здоровьем ребенка.
Если малыш плохо прибавляет в весе, часто беспокоится, плохо спит, посоветуйтесь с педиатром.
На каждом профилактическом визите у педиатра производится взвешивание и далее с учетом также и возраста ребенка и состояния его здоровья, специалист должен рассчитать необходимый объем смеси (или при необходимости порекомендовать другую смесь).
Делаем выводы:
- Ребенок наедается смесью, если он активно играет, крепко спит и регулярно ходит в туалет.
- В месяц ребенок должен съедать в сутки смеси в количестве ⅕ от своего веса, или 700-750 мл.
- В 2 месяца количество смеси составляет ⅙ веса ребенка, или 750-800 мл в сутки.
- В 3 месяца соотношение массы тела и количества смеси сохраняется – ⅙, это примерно 800-850 мл.
- Если вы подозреваете, что ребенок не наедается, посоветуйтесь с врачом.
Информация проверена экспертом
Врач педиатр высшей категории, врач диетолог, кандидат медицинских наук, доцент кафедры факультетской педиатрии и пропедевтики детских болезней Уральского государственного медицинского университета
Источник: nutrilak.com
Сколько надо мочи для анализа?
Минимальное количество мочи для анализа зависит от типа исследования и возраста пациента. Лаборант использует всего несколько грамм образца, собранного в течение суток. Объем урины для точной оценки показателей у мужчин и женщин одинаков. Маленьким детям достаточно 30—50 мл, грудничкам — до 30 мл.
Какая норма мочи для лабораторных исследований?
Объем урины — важный показатель, учитываемый лаборантом при проверке. Если материала недостаточно, специалист не сможет оценить все параметры. Поэтому при подготовке к тестированию важно не только соблюдать правила сбора и личную гигиену, но и проконтролировать количество собранной урины, чтобы не пришлось возвращаться в лабораторию еще раз.
Количество урины для ОАМ
Минимальный объем мочи для общего анализа — 50 миллилитров.
Пациенту придется собрать все количество утренней урины. Если ее слишком много, рекомендуется слить жидкость в большую тару и затем отобрать в стерильную емкость объемом до 130 мл. Можно указать на этикетке, сколько всего урины выделилось. Чтобы результат был максимально точен, важно соблюсти следующие правила:
- Сдать мочу незамедлительно после сбора.
- Вечером не употреблять алкоголь, окрашивающих урину продуктов и белковую пищу.
- Результаты могут исказить некоторые лекарственные препараты.
- Нельзя хранить урину в холодильнике, что приводит к образованию осадка.
- Собирать необходимое количество мочи на общий анализ следует на голодный желудок.
Исследование по Зимницкому
В отличие от общего анализа мочи, образец для теста собирают с 9 утра до 6 вечера. Проба помогает оценить концентрационную функцию почек. Собирать урину следует строго через каждые 3 часа. За 1 день выделяется 1—2 литра мочи, поэтому пациент заранее готовит емкости по 150—300 мл. Из каждого сосуда лаборант возьмет 10 мл.
Вся жидкость во время подготовки образца должна записываться.
- После пробуждения первый раз необходимо сходить в унитаз.
- Каждые 3 часа человек мочится в новую банку.
- Собирать мочу нужно с 9 утра до 6 вечера. Контейнеры хранятся в холодильнике.
- Если приходится пропустить какой-то из этапов, подготовленная емкость остается пустой.
- В случае невозможности дотерпеть до обозначенного времени, рекомендуется помочиться в запасной контейнер. Выливать такую мочу нельзя.
- Утром сдать мочу в поликлинику.
Проба по Нечипоренко
Если ОАМ не в порядке, есть вероятность хронического или острого воспаления органов мочевыводящей системы. Для диагностики назначается проба по Нечипоренко. Нужно собрать от 50 до 70 мл средней порции урины — пациент начинает мочиться в унитаз, собирает в контейнер среднюю часть, остаток для анализа не нужен. Из этого объема лаборанту понадобится 1 мл.
Важные правила сбора пробы по Нечипоренко:
- Контейнер должен быть стерильным.
- Нельзя принимать антибиотики и употреблять пищу ярких цветов.
- Собранный объем мочи для анализа в короткие сроки доставить в лабораторию.
Бактериологическое исследование
Анализ необходим в следующих ситуациях:
- при ВИЧ-инфекции или сахарном диабете;
- во время беременности;
- для контроля проводимого лечения;
- с целью выявления инфекций мочеполовой системы;
- для подтверждения диагноза;
- чтобы выявить устойчивую микрофлору для лечения антибиотиками.
Это наиболее точный вид исследований, к недостаткам которого относится длительность получения результатов, так как придется ждать 10 дней. От 50 до 70 мл средней порции утренней мочи нужно для анализа. Не разрешается пользоваться антибактериальными моющими средствами для интимного душа. Если пациент принимает антибиотики, клинический анализ придется отложить.
После последнего приема должно пройти минимум 7—10 дней. Хранится образец до 6 часов в холодильнике.
Биохимический анализ
Тест назначается для выявления патологий на ранней стадии или уточнения поставленного диагноза. Собирается вся суточная моча, из которой лаборант отбирает 30—50 мл. Как и при ОАМ, подготовка к биохимии исключает употребление изменяющих цвет урины продуктов. В период месячных этот анализ не сдается. Курс лечения антибактериальными препаратами прерывается за день до исследования.
Изменять привычный режим питья не нужно.
Необходимый объем для анализа ребенка
Новорожденным нужно сдавать мочу начиная с 1-го месяца жизни. Однако у грудничка может выделяться мало урины, при этом ее количество зимой меньше, чем в летнее время. Норма для сдачи анализа — до 30 мл, однако хватит собрать 10 мл. Подготовить материал младенца довольно проблематично. Рекомендуется в предутреннее кормление снять с малыша подгузник и обмыть половые органы.
С мальчиками дело обстоит проще — на головку полового члена надевается мочеприемник, в который мама может собрать порцию мочи. С девочками это труднее. Некоторые находчивые родители надевают на малышку чистый целлофановый пакет с отверстиями для ножек.
С детьми старше года процесс идет быстрее. Можно собрать всю выделившуюся утром урину. Дневная или вечерняя моча даст искаженные результаты. После 3-х лет дети сдают среднюю порцию. Важно помнить, что урина из горшка не годится для исследований. По Нечипоренко достаточно 20 мл, сбор детской урины по Зимницкому осуществляется в течение суток аналогично взрослым пациентам.
Норма хранения образцов в холодильнике — до 6 часов.
Если маме кажется, что собрано мало мочи, рекомендуется отнести контейнер в лабораторию. Специалисты могут определить часть показателей.
Минимальное количество при беременности
С момента постановки на учет до рождения ребенка беременной женщине приходится сдавать около 15 анализов мочи. Только ОАМ сдается при каждом посещении консультации, а при выявлении отклонений врач назначает беременным дополнительные проверки показателей. Принципы подготовки и сдачи мочи при беременности не отличаются от обычных анализов взрослых пациентов.
Источник: arhmedlab.ru
Сколько vk должна быть
Вопрос закрыт
На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Елена Башмакова , 10 июля 2022
Здравствуйте.
1. Объем питания для детей до двух месяцев равен 1/5 от массы тела, поэтому в вашем случае — это 560 мл, если примерно 8 кормлений, то 1 порция равна 70 мл, если 7 кормлений, то 1 порция 80 мл, но каждый ребенок индивидуален, поэтому если просит порцию больше, после не срыгивает обильно, то можно давать больше — это не вредно.
2. Правильно исходя из веса
3. У детей до 2х месяцев 1/5 от веса — это суточный объем, этот объем делим на количество кормлений. У детей 2-4 мес 1/6 массы
4.Если ребенок не срыгивает фонтаном или более 2х столовых ложек каждый раз, то это немного, значит, малышу требуется такой объем
5. Ребенок маленький, поэтому есть может по требованию: не стоит выдерживать 3 часа, если просит кушать раньше. В более старшем возрасте уже будет режим, примерно каждые 3-4 часа ребенок хочет есть.
Если перестанет наедаться должным объемом, то можно давать бОльшую порцию
6. Колиф — это фермент лактазы, который применяется при лактазной недостаточности, это не средство от коликов. Можете давать ребенку биогая — это пробиотик, который помогает перевариваться молочку, имеет небольшой антиколиковый эффект. Принимать 1 мес по 5 капель
Источник: sprosivracha.com