Пары, в которых у одного из партнеров положительный ВИЧ-статус, а у другого — отрицательный, называют дискордантными. В таких союзах наиболее остро стоит вопрос физической близости. Можно ли заниматься сексом без презерватива? Какие способы защиты наиболее эффективны? Как перестать беспокоиться и начать получать удовольствие от секса?
Почитайте историю небинарной дискордантной квир-пары, для которой ВИЧ — не самая большая проблема в отношениях.
Для многих ВИЧ остается этакой современной страшилкой. Городские легенды о том, как кто-то с кем-то переспал и заразился, стали причиной формирования в обществе ВИЧ-фобии. Также это привело к стигматизации ВИЧ-положительных людей: их считают заразными, нечистыми и, как следствие, десексуализируют. Может ли при таком положении вещей человек с диагнозом ВИЧ воспринимать себя как сексуальный объект? И как решиться на физическую близость с ВИЧ-положительным партнером?
Странно, что нужно это объяснять, но люди с ВИЧ остаются людьми. Да, им приходится жить с хроническим заболеванием, но оно находится под контролем. Они хотят и заслуживают любви и близости, как и все остальные. Более того, для многих отношения — это отличная мотивация начать терапию и придерживаться ее.
Жизнь с ВИЧ
Есть мнение, что ВИЧ-положительные люди вступают в отношения с теми, у кого такой же диагноз, чтобы не беспокоиться о возможности заражения. Конечно, это распространенный сценарий, однако есть множество ВИЧ-дискордантных пар (состоящих из ВИЧ-положительного и ВИЧ-отрицательного партнеров).
Только в США насчитывается по меньшей мере 140 тысяч «пар смешанного ВИЧ-статуса» (это значение получено путем экстраполяции данных 23-летней давности). В странах с высоким уровнем распространенности ВИЧ более 3% всех пар являются ВИЧ-дискордантными, и до двух третьих ВИЧ-положительных людей состоят в таких отношениях.
Не все эти пары с самого начала знают о своей ВИЧ-дискордантности: один из партнеров может и не подозревать о своем положительном ВИЧ-статусе или заразиться, когда он уже находится в отношениях. Однако есть и те, кто знает о диагнозе партнера и осознанно вступают в такие отношения.
ВИЧ-смешанные пары по-разному организуют свою сексуальную жизнь: для некоторых возможна только эмоциональную близость, поэтому они соглашаются на немоногамные отношения; другие предпочитают секс без проникновения; третьи пользуются презервативами. Вместе с тем всё больше пар признают эффективность терапии, в результате которой концентрация вируса в крови снижается до безопасного уровня. Это практически исключает риск заражения ВИЧ-отрицательного партнера даже во время незащищенного секса при условии, что концентрация вируса в крови ВИЧ-положительного партнера оставалась стабильно низкой в последние полгода, а режим его терапии не менялся.
Доконтактная профилактика (или предэкспозиционная профилактика, ПрЕП) повышает уровень безопасности секса до 99% и открывает новые возможности для близости без ограничений.
Журнал VICE побеседовал о сексе и близости с Василиосом Папапитсиосом (далее — В.) и Элайджей МакКинноном (далее — Э.), немоногамной ВИЧ-дискордантной квир-парой.
Живет с ВИЧ: Кира | Быть молодым
В.: До встречи с Э. я полгода жил в Нью-Йорке. Здесь никого не заботил мой ВИЧ-положительный статус. «ВИЧ? Ну и ладно. Это нормально. Быть геем тоже нормально».
Здесь я мог быть самим собой.
После переезда в Чикаго я впервые смог публично рассказать о своем статусе. Там я познакомился с людьми, применяющими доконтактную профилактику. Из-за внутренней стигмы и страхов я не мог открыться год или два.
Мир заиграл новыми красками.
Я позволил себе завести близкие, любовные и сексуальные отношения, чего раньше сделать не мог. Я понял, что тоже этого заслуживаю и что общество меня не осудит.
Э.: Я познакомилась с В. на перформансе, посвященному квир-людям, живущим с хроническими заболеваниями. На сцене они принимали ванную, полную искусственной крови. Так что для меня их статус не был секретом.
В.: Я знал, что Э. — приверженка доконтактной профилактики [Элайджа участвовала в запуске просветительской кампании о доконтактной профилактике ВИЧ среди афроамериканских геев, женщин, трансгендерных женщин PrEP4Love. — Прим. ред.]. Она знала, что я классный артист и правозащитник.
Э.: Я черный небинарный квир. Мы живем в противоположных концах страны. У нас разные интересы и увлечения. Наши взгляды определяют пережитые в прошлом травмы. Между нашими идентичностями постоянно возникают конфликты.
Так что наличие ВИЧ-положительного статуса — не самая большая проблема, с которой нам приходится справляться.
В.: У нас открытые отношения: иногда мы вступаем в другие отношения по отдельности, иногда — вместе.
Если партнер не принимает профилактические препараты, мне нужно быть в курсе прочих ЗППП. И наоборот, если партнер использует ПрЕП, это не значит, что можно забыть о других вещах.
Для меня ПрЕП — это скорее ментальная профилактика. Она дает возможность заниматься сексом и не думать: «О боже мой, это так прекрасно, но немножко все-таки страшно».
Это просто чудо какое-то. Но всё же любой секс с незнакомым человеком — это риск. Как бы это сказать… Мы используем презервативы, если нужно. Но нам не очень хочется.
Э.: Люди не знают о многих сторонах сексуальной жизни друг друга — о количестве партнеров, например. И свой сексуальный путь можно прокладывать так, как хочется.
Конечно, есть презервативы и доконтактная профилактика, но сексуальные роли тоже имеют значение [имеется в виду, что при проникающем сексе принимающий партнер подвержен большему риску. — Прим. ред.]. Существует множество способов получить удовольствие и без проникновения. В наших отношениях полная прозрачность. Если мы не будем откровенны друг с другом, всё станет гораздо сложнее.
Наши отношения от всех остальных отличает то, что мы очень заботимся об общем состоянии здоровья друг друга. Интересуемся не только иммунным статусом и анализами, но и спрашиваем: «Как ты себя чувствуешь? Ты хорошо ешь?»
В.: Думаю, прошлый опыт многому нас научил. И на пути взаимного исцеления мы поддерживаем друг друга.
Э.: Примерно год назад у меня была куча вопросов к себе вроде «А тебе не страшно?», «Разве не было бы проще с ВИЧ-отрицательным человеком?». А сейчас я не понимаю смысла этих вопросов.
В обществе всегда есть кого застигматизировать. Если не ВИЧ, то гей. Если не гей, то странные отношения. Если не странные отношения, то межрасовая пара. Отношения могут быть весьма запутанными и непростыми, но это не повод лишать себя удовольствий и близости.
Источник: knife.media
Нексюша: «У меня ВИЧ»
«Да, это реально так, — написала она, — диагноз поставили год назад, когда я лежала в больнице с коронавирусом, вирусная нагрузка была примерно 600, поэтому я не успела никого заразить, я не наркоманка, не шлюха, просто так вышло, я состою в моногамных отношениях уже год и мой партнер не болеет.
Мне было тяжело принять этот диагноз, но сегодня, когда я была с партнером в больнице, окончательно приняла свой диагноз.
Я принимаю терапию почти год и у меня Н=Н (неопределяемый значит не передающий) и в целом все ******* [отлично]!
В конце концов, я рок-звезда! Но я не умру от СПИДа, потому что могу!
Предохраняйтесь и проверяйтесь».
Артистка говорит, что симптомов у нее нет и не будет: «Я пью терапию и абсолютно не заразна даже для своего полового партнера.
Терапия работает. ВИЧ — обычная болезнь. Стигма ВИЧ намного страшнее ВИЧ».
Нексюша — набирающая популярность авторка ироничных песен о том, чем живут подростки в сети и вне ее — про ментальные загоны, субкультуры и первые свидания. Ее главный хит называется «На твиче». В этом году у Нексюши вышел альбом «И смех, и грех».
Если хотите узнать больше о том, как сегодня живут люди с диагнозом ВИЧ, Нексюша опубликовала несколько ссылок на тексты об этом. Невредно будет посмотреть и выпуск «вДудя», посвященный теме эпидемии ВИЧ в России.
В ТЕМУ
Источник: the-flow.ru
История ВИЧ: как он появился и почему все еще нет вакцины
Синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД) — патологическое состояние, развивающееся в результате ВИЧ-инфицирования. Вирус поражает клетки иммунной системы, ее работа угнетается, организм заболевшего человека перестает защищаться и становится подвержен различным онкологическим и оппортунистическим заболеваниям: вирусным, бактериальным, паразитическим или грибковым инфекциям, характерным именно для людей с иммунодефицитными состояниями (кандидоз, пневмоцистная пневмония, гистоплазмоз, кокцидиомикоз, токсоплазмоз, цитомегаловирусная инфекция и др.).
При незащищенном гетеросексуальном половом контакте с ВИЧ-инфицированным человеком у женщин выше риск заразиться вирусом иммунодефицита, чем у мужчин, примерно в 3 раза. Это связано с тем, что в семенной жидкости обнаруживаются большие концентрации вирусных частиц, а ее количество в два-четыре раза больше, чем объем женского полового секрета.
Кроме того, у женщин больше площадь поверхности, через которую внутрь организма может проникнуть ВИЧ, а гигиенические процедуры после полового акта у мужчин более просты и эффективны, чем у женщин. Еще одна выгодная для вируса стратегия половой передачи состоит в том, что в матке иммунитет подавлен. Иначе бы оплодотворенная яйцеклетка, содержащая чужие для материнского организма отцовские белки, была бы отторгнута. Ослабленный местный иммунитет защищает и ВИЧ от иммунной атаки.
Источник: postnauka.org