Искусственный хрусталик глаза или интраокулярная линза – это имплантат, который помещается на место предварительно удаленного естественного хрусталика, если последний утратил свои функции.
В отличие от очков и линз ИОЛ способна корректировать значительные отклонения в зрении, в числе которых близорукость, дальнозоркость, высокая степень астигматизма. Помещенная в глаз, искусственная линза выполняет все задачи природного хрусталика, что позволяет обеспечить в полном объеме требуемые характеристики зрения.
В каких случаях необходима замена глазного хрусталика на искусственный
Основным показанием к замене природного хрусталика на искусственный – помутнение этой области. Естественная глазная линза утрачивает свою прозрачность, из-за чего и происходит снижение остроты зрения вплоть до слепоты. Этот процесс называется катарактой.
Ещё одно проявление нарушения зрения – куриная слепота.
Развивается патология под воздействием ряда факторов:
- В пожилом возрасте;
- При сахарном диабете;
- При радиационном облучении;
- После травмы глаза;
- Как наследственная патология.
На видео – искусственный хрусталик глаза:
Виды ИОЛ. Как выбрать искусственный хрусталик при катаракте?
Заболевание вызывает на первых порах только расплывчатость изображения. Оно становится туманным и раздвоенным. Начинает нарушаться восприятие цвета, проявляется светобоязнь. При появлении этих симптомов врач принимает решение о том, необходимо ли удалять природный хрусталик и заменять его на ИОЛ.
Медикаментозное лечение в таких случаях не помогает, но позволяет притормозить развитие патологии. Остается только операция по замене этого элемента органа зрения.
Ждать до полной слепоты не стоит, в противном случае операция уже не помогает и человек необратимо теряет зрение.
Исходя из вышесказанного, можно сделать вывод, что данный имплантат применяется только при серьезных состояниях, которые грозят потерей зрения. Соответственно используется интраокулярная линза при лечении:
- Катаракты;
- Близорукости;
- Дальнозоркости;
- Астигматизма.
Полезным будет узнать, как происходит лечение начальной возрастной катаракты по ссылке.
Последние три пункта являются определяющими в принятии решения о проведении хирургических манипуляций лишь в том случае, когда имеет место высокая степень поражения.
Как выглядит искусственный хрусталик глаза, срок службы
Искусственный хрусталик включает два элемента:
Опорный искусственный хрусталик глаза
Оптическая часть является линзой, выполненной из прозрачного гибкого материала, который совместим с тканями глазного яблока. По поверхности оптического отдела ИОЛ располагается дифракционная специальная зона, позволяющая получить четкое изображение.
Нарушение четкости зрения может быть, если диагностирована миопия высшей степени.
Опорный элемент помогает надежно зафиксировать имплантат в капсуле, где располагался естественный хрусталик человека. В процессе операции важную роль играет гибкость материала. Это позволяет через микроразрез диаметром не более 1,8мм ввести инструмент со сжатой линзой в область капсулы и поместить ее там.
Она быстро расправляется и самостоятельно закрепляется в месте проведения манипуляций. Срока годности у изделия нет и его функционирование рассчитано на долгие годы при правильном проведении всех хирургических манипуляций и выборе конкретного имплантата с оптическими характеристиками, соответствующими конкретному случаю.
Какой должна быть реабилитация после операции от катаракты узнайте из статьи.
Виды
Выделяют несколько видов ИОЛ, которые обладают собственными преимуществами и недостатками.
В целом на современном рынке офтальмологической хирургии и имплантации выделяются:
Монофокальный хрусталик
- Монофокальный хрусталик;
- Мультифокальный хрусталик;
- Аккомодирующий монофокальный хрусталик;
- Асферическая ИОЛ;
- Сферическая ИОЛ;
- Торическая ИОЛ.
Монофокальный элемент используется наиболее часто при удалении катаракты. Он дает отличную функцию зрения вдаль при разной степени освещенности. А вот зрение вблизи может потребовать незначительной докоррекции очками (при чтении, просмотре телевизора и так далее). Если пациент готов пользоваться очками для коррекции функции зрения после имплантирования ИОЛ – этот вариант считается наиболее оптимальным.
Что делать, если появилась черная точка в глазу узнайте тут.
Нередко после коррекции зрения ИОЛ многие жалуются на необходимость докоррекции. При определенных имплантатах этот фактор неминуем и его избежать нельзя.
Про помутнение хрусталика глаза и что можно сделать с такой проблемой можно узнать в данном материале.
Монофокальный ИОЛ
Аккомодирующий монофокальный хрусталик позволяет получить отличную степень зрения как вдаль, так и вблизи. Данный ИОЛ может менять свое положение в глазу так, чтобы объект фокусировался на сетчатке при любой степени удаленности предмета. То есть данная линза способна имитировать нормальную аккомодацию молодого хрусталика.
Американский производитель
Единственным представителем этого типа ИОЛ является линза CRISTALENS IOL американского производителя. В России данный элемент еще не апробирован. Все пациенты, которым был введен такой хрусталик, не испытывают нужды в докоррекции очками при чтении. Этот вариант считается наиболее удачным для тех людей, которые много сидят за компьютером или читают.
Мультифокальные линзы
Мультифокальная линза является последним словом в хирургии катаракты. Этот тип изделия дает возможность добиться идеальной способности видения на любом расстоянии без применения дополнительных аксессуаров – очков или контактных линз.
Похожим методом также лечится астигматизм у взрослых .
Конкретно у данного имплантата есть все необходимые оптические характеристики, которые отличаются сверхточностью, проецированием изображения в различные точки одновременно. По действию с ними могут сравниться только мультифокальные очки. На Западе используются три типа таких изделий. Если врач-офтальмолог опытный, то он без труда после соответствующих исследований подбирает необходимый тип изделия.
Выбор линзы должен производиться с врачом. При этом следует отдавать предпочтение качественным линзам, ведь срок службы у них неограничен, а потому служить они должны до конца жизни.
Узнайте, что из себя представляет искусственный хрусталик глаза.
Сферическая линза
Как выглядит? Сферическая линза позволяет улучшить зрение вдаль. Она также обеспечит отличное зрение в центральной части. Минусом данного имплантата является присутствие некоторого дискомфорта после операции. Зрение на первых порах бывает искаженным, но со временем этот эффект проходит.
Асферическая
Асферическая линза применяется при ухудшении функции зрения из-за естественных процессов старения. Оно обычно проявляется постепенным снижением остроты зрения, а также ухудшением зрения вблизи. Не так давно были разработаны данные линзы с особым строением, которое позволяет выполнять все необходимые функции молодого природного хрусталика.
При этом повышается не только острота зрения, но и контрастная чувствительность. Если говорить проще, то пациент начинает видеть как в молодости. Эти линзы в России не апробированы, но применяются успешно за рубежом.
Торическая от астигматизма и катаракты
Торические ИОЛ обычно применяются у пациентов с высокой степенью астигматизма (начиная с 1,5 D). Если сравнивать с асферическими, торические способны исправлять не только послеоперационный, но и роговичный астигматизм. Роговичный или физиологический астигматизм развивается с возрастом. В таких случаях подобрать правильно очки не представляется возможным. искусственный хрусталик такого типа помогает благодаря наличию сложной поверхности скорректировать кривизну роговицы, избавляя за одну операцию и от астигматизма, и от катаракты.
На видео – как подобрать нужный хрусталик:
Можно ли повторно проводить операцию по замене
Большая часть врачей повторно хрусталик не заменяет, так как некорректное зрение через некоторое время после операции чаще всего вызывается не качеством имплантата, а наличием проблем в других отделах глаза или иными дефектами. Такое состояние корректируется либо очками, либо с помощью лазерной коррекции. Причина может быть выявлена только в ходе полноценного обследования.
Про очки от косоглазия у взрослых и как их правильно использовать можно узнать здесь.
Замена хрусталика может быть произведена по показаниям, если первоначальный по тем или иным причинам не подошел. В остальных случаях врачи стараются скорректировать зрение более щадящими методами.
Производители и цены
Производят искусственные хрусталики для глаз многие фирмы. Наилучшими считаются зарубежные компании, размещенные в США. Также по качеству не уступают и немецкие ИОЛ. Вот основные представители данных имплантатов:
Стоимость варьируется в зависимости от типа и характеристик элемента. Выбрать наиболее оптимальный вариант поможет врач. Как видно из таблицы, наибольшим ценовым диапазоном обладают линзы компании Alcon, которые производят в США. Они считаются одними из наиболее качественных. Может понадобиться лечение вторичной катаракты после замены хрусталика.
Источник: okulist.online
Замена хрусталика глаза
Acryfold (Индия), Ocuflex (Индия);сферическая монофокальная;29 900 руб Alcon AcrySof Natural (США), Rayner (Великобритания), Alcon AcrySof Natural MultiPiece (США), Bausch асферическая монофокальная;40 000 руб Johnson асферическая монофокальная;50 000 руб Alcon AcrySof IQ (США);асферическая монофокальная;60 000 руб Alcon Clareon (США);асферическая монофокальная;70 000 руб Alcon AcrySof Toric (США), ZEISS AT TORBI (Германия), Rayner (Великобритания), Johnson асферическая монофокальная торическая;70 000 руб Carl ZEISS LISA 809МР (Германия) (адиддация + 3,75D), Human Optics Diffractiva (Германия) (аддитация +3,00D);асферическая бифокальная;70 000 руб Alcon AcrySof Panoptics (США), ZEISS AT LISA Tri 839МР (Германия), EDOF ИОЛ Johnson асферическая мультифокальная;100 000 руб EDOF ИОЛ EDEN (Швейцария), торической ИОЛ Alcon AcrySof Panoptics Toric (США), торической EDOF ИОЛ Alcon AcrySof Panoptics Toric (США);асферическая мультифокальная;120 000 руб
Дополнительная скидка пенсионерам 10%
Цена операцию
Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный
Комбинированные операции и терапевтическое наблюдение;Стоимость, ₽
Комбинированная операция на один глаз 1 категории сложности (факоэмульсификация с имплантацией интраокулярной линзы + антиглаукоматозная операция);65000 руб Комбинированная операция на один глаз 2 категории сложности (факоэмульсификация с имплантацией интраокулярной линзы + антиглаукоматозная операция);90000 руб Комбинированная операция на один глаз 3 категории сложности (факоэмульсификация с имплантацией интраокулярной линзы + антиглаукоматозная операция);100000 руб Терапевтическое послеоперационное наблюдение с манипуляциями в течение месяца (не включает подбор очков);0 руб Терапевтическое послеоперационное наблюдение с манипуляциями в течение 3-х месяцев (включает подбор очков);3000 руб Динамическое наблюдение по катаракте в течение года (включает подбор очков);5000 руб
Хрусталики с пожизненной гарантией
Факоэмульсификация катаракты с имплантацией ИОЛ
Виды искусственного хрусталика
После операции по удаления катаракты, искусственный ИОЛ вставляется на место естественного , чтобы восстановить видение. Выбор ИОЛ может быть индивидуальным и зависеть от многих факторов, таких как возраст, общее здоровье, состояние глаза и желаемый уровень зрения
Существует несколько видов ИОЛ, которые могут быть использованы при операции катаракты:
- Монофокальные хрусталики — предназначены для восстановления зрения на одно расстояние (обычно на расстоянии чтения или на дальнее расстояние), а зрение на другие расстояния может быть скорректировано с помощью очков.
- Аккомодирующие хрусталик и — способны изменять форму, позволяя фокусировать на объектах на разных расстояниях, таким образом, предоставляя пациенту возможность четкого зрения на близком и дальнем расстоянии.
- Мультифокальные хрусталики — имеют несколько фокальных точек, которые позволяют пациентам видеть четко на разных расстояниях без использования очков.
- Торические хрусталики — используются для коррекции астигматизма.
- Факические хрусталики — используются для коррекции высокой степени близорукости или дальнозоркости, которые не могут быть скорректированы монофокальными.
Об услуге
Хрусталик — это часть оптической системы глаза, которая является своего рода линзой. Его функция состоит в преломлении лучей света и фокусировке изображения на сетчатке. Для обеспечения хорошей видимости хрусталик должен быть достаточно прозрачным.
Еще одно важное свойство хрусталика — его эластичность. Чтобы видеть ясно как на близких, так и на дальних расстояниях, глаз использует механизм аккомодации. Этот механизм включает работу глазных мышц, которые изменяют форму хрусталика, позволяя глазу фокусироваться на объектах на различных расстояниях. Обычно с возрастом эластичность хрусталика уменьшается, что приводит к ослаблению естественной аккомодации. В таком случае может потребоваться операция по замене хрусталика.
Источник: ophthalmolog.site
Имплантация интраокулярных линз (ИОЛ)
ИОЛ или интраокулярная линза представляет собой искусственный хрусталик, который устанавливается на место естественного хрусталика, в случае утраты его функций. Интраокулярная линза применяется при катаракте (помутнение хрусталика) и для коррекции зрения при высоких степенях астигматизма, дальнозоркости и близорукости. Установка интраокулярной линзы — это высокотехнологичная операция, которая в короткие сроки поможет восстановить зрение и вернет вас к привычному образу жизни!
На данный момент существует 2 вида интраокулярных линз:
- афакичные — применяются для лечения катаракты глаза. При имплантации афакичной линзы, удаляется полностью собственный хрусталик и на его место устанавливается имплант.
- факичные — применяются для коррекции различных офтальмологических заболеваний (астигматизм, близорукость, дальнозоркость и др.), имплантация проходит без удаления собственного хрусталика.
В случае имплантации факичных линз, когда функция естественного хрусталика глаза еще до конца не нарушена, интраокулярные линзы являются аналогом обычных линз. Однако обычные линзы приходится ежедневно надевать на роговицу глаза, в то время, как интраокулярная линза разово имплантируется внутрь глаза и надолго решает ваши проблемы со зрением! Важно, что в случае необходимости замены такой линзы, это легко можно сделать без причинения вреда глазу, что является несомненным преимуществом данного метода.
Существуют разные виды ИОЛ — можно имплантировать линзы как с положительной, так и с отрицательной оптикой. Выбор той или иной линзы зависит от медицинских показаний и финансовых возможностей пациента. При имплантации линзы внутрь глаза очень важно провести точные расчеты и правильно подобрать подходящую именно вам линзу! Врачи-офтальмологи ФНКЦ ФМБА уже более 20 лет специализируются на выполнении данной операции. В нашем центре помогут вам подобрать надежную линзу, проведут всю необходимую диагностику и выполнят имплантацию.
Показания к имплантации ИОЛ:
Имплантация интраокулярной линзы показана пациентам, которые имеют следующие офтальмологические заболевания:
- Миопия (близорукость) высокой степени (до -25 диоптрий);
- Дальнозоркость (гиперметропия) высокой степени (до +20 диоптрий);
- Астигматизм высокой степени (до 6 диоптрий);
- Изменения в структуре роговицы глаза (помутнение, рубцевание);
- Катаракта и глаукома.
Противопоказания
Противопоказаниями к имплантации ИОЛ являются увеиты (воспаления сосудистой оболочки глаза), так как проведение данной операции вызывает усиление воспалений, что может быть губительным для глаза. Также имплантация ИОЛ противопоказана при следующих нарушениях глаза:
- Атрофия зрительного нерва, дистрофия сетчатки глаза, любые воспалительные процессы на глазном дне, являются полным противопоказанием к имплантации линзы.
- Хронические воспаления сосудистой оболочки глаза (увеиты);
- Подвывих хрусталика;
- Предшествующие глазные операции (на сетчатке и стекловидном теле).
Подготовка к имплантации интраокулярных линз
В ФНКЦ ФМБА перед проведением имплантации интраокулярной линзы врач-офтальмолог составляет индивидуальный план предоперационного обследования. Он включает в себя лабораторные анализы, а также инструментальные методы диагностики, которые позволяют оценить общее состояние всего организма. Как правило, в план обследования входят:
- Анализ крови на уровень гемоглобина;
- Анализ крови на свертываемость;
- Анализ крови на сахар;
- Биохимический анализ крови;
- Общий анализ крови и мочи;
- Обширный офтальмологический осмотр.
Лабораторные анализы должны быть готовы не позднее двух недель до начала операции. Сдаются в утреннее время, строго натощак. А также, не ранее, чем за 14 дней до начала операции, необходимо сделать ЭКГ. Если у вас в анамнезе установлен сахарный диабет, перед имплантацией ИОЛ рекомендуется посетить врача-эндокринолога.
Пройти предоперационную подготовку включающую в себя диагностическое обследование и лабораторные анализы в ФНКЦ ФМБА можно за один день, что существенно сэкономит ваше время. Однако следует иметь ввиду, что перечень может быть изменен исходя из индивидуальных показаний каждого пациента.
За несколько дней до проведения операции пациента осматривают врачи-офтальмологи. Накануне рекомендуется отменить прием препаратов, влияющих на свертываемость крови.
Проведение имплантации ИОЛ
Перед операцией в глаз пациента внедряется специальный офтальмологический расширитель, он не дает моргать во время операции. Также, в глаз закапываются специальные глазные капли, расширяющие зрачок (применяются в качестве анестезии). Так как хрусталик не имеет нервных окончаний, то болевые ощущения при проведении операции отсутствуют, она безболезненна для пациента.
Современные ИОЛ изготовлены из очень тонкого материала, что дает им возможность сворачиваться в маленькую трубочку. Эта свернутая мягкая трубочка легко вводится через микроразрез в роговице (около 1,5 мм) внутрь глаза, после чего уже внутри — линза разворачивается.
При лечении катаракты, предварительно перед имплантацией ИОЛ необходимо убрать естественный хрусталик глаза, который уже потерял свою функцию. Для этого производится процедура ультразвуковой факоэмульсификации (в глаз вводится тонкий наконечник от специального ультразвукового аппарата и под воздействием ультразвука естественный хрусталик дробится и в виде эмульсии аккуратно выводится из глаза). После удаления естественного хрусталика врач помещает на его место интраокулярную линзу.
Преимущества операции заключаются в быстром восстановлении зрения и коротком реабилитационном периоде. После проведения операции не требуется ношение очков или линз, а зрение восстанавливается до максимально возможных величин. Эффект от данного вмешательства обычно сохраняется в течение всей жизни!
В офтальмологическом отделении ФНКЦ ФМБА имплантируются линзы самых передовых фирм – Alcon, Baush
Ваш лечащий специалист назначит все необходимые лекарства для быстрого восстановления глаза после операции. Прием любых других препаратов, в том числе из домашней аптечки, должен быть согласован с офтальмологом. После проведения курса реабилитации необходимо прийти на прием к врачу через 2 недели для очного осмотра.
Стоимость операции
Несмотря на общее название “имплантация интраокулярной линзы” существует несколько методов проведения этой операции, у каждого из которых своя цена. Врач выбирает метод в зависимости от показаний, сопутствующих заболеваний, состояния глазного яблока и организма на момент вмешательства.
Цены без учёта стоимости линзы (подбирается индивидуально):
Источник: fnkc-fmba.ru