1. Анемии — общие вопросы
- Обмен железа в организме. Сколько железа нам надо?
- Образование гемоглобина у плода и новорожденного. Показатели в норме
- Классификация анемий: этиологическая, патогенетическая
- Клиническая диагностика анемии — признаки малокровия
- Лабораторная диагностика анемии в гематологии — методы исследования
- Анемия. Что делать при анемии у пациента?
- Острая постгеморрагическая анемия — клиника, диагностика, лечение
- Анемия у новорожденных: причины, диагностика
- Анемии при инфекциях, опухолях — клиника, диагностика
- Аномалии клеток крови — причины
- Аномалии эритроцитов — классификация, виды
- Анемия при опухолях (онкологических заболеваниях) — причины, механизмы развития
- Лечение анемии при опухолях (онкологических заболеваниях) — эффективность эритропоэтина
2. Гемолитические анемии
Анемия. Симптомы, причины, лечение
- Гемолитическая анемия у детей: причины, диагностика
- Причины гемолитических анемий — этиология, патогенез
- Классификация гемолитических анемий — этиологическая, патогенетическая
- Клиника гемолитической анемии — гемолитическая желтуха
- Лабораторная диагностика общего гемолитического синдрома — анализы
- Дифференциация причины гемолитической анемии — лабораторные методы
- Токсическая гемолитическая анемия — причины, клиника, диагостика, лечение
а) Наследственный сфероцитоз и овалоцитоз
- Наследственный сфероцитоз у детей: причины, диагностика, лечение
- Наследственный сфероцитоз (микросфероцитоз или болезнь Минковского-Шоффара) — эпидемиология, причины, клиника
- Лабораторная диагностика наследственного сфероцитоза — анализы при микросфероцитозе
- Скрытые и неполные формы наследственного сфероцитоза — клиника
- Механизмы развития наследственного сфероцитоза — патогенез
- Лечение наследственного сфероцитоза — спленэктомия
- Наследственный овалоцитоз (врожденный эллиптоцитоз): клиника, диагностика, лечение
б) Ночная пароксизмальная гемоглобинурия — синдром Marchiafava-Micheli
- Ночная пароксизмальная гемоглобинурия (синдром Marchiafava-Micheli): история изучения, причины, клиника
- Лабораторная диагностика ночной пароксизмальной гемоглобинурии — анализы
- Механизмы развития ночной пароксизмальной гемоглобинурии — патогенез
- Течение ночной пароксизмальной гемоглобинурии — осложнения
- Лечение ночной пароксизмальной гемоглобинурии — современный подход
в) Энзимопатии в эритроцитах
- Анемии вследствие энзимопатий: недостаток глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы (Г-6-ФД) в эритроцитах
- Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы (Г-6-ФД) у детей: причины, диагностика, лечение
- Клиника недостатка глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы (Г-6-ФД) в эритроцитах
- Течение недостатка глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы (Г-6-ФД) в эритроцитах — осложнения, лечение
- Недостаток пируваткиназы в эритроцитах — история изучения, причины, патофизиология
- Течение, осложнения и лечение недостатка пируваткиназы в эритроцитах
- Редкие энзимопатии цикла Эмбден-Мейергоффа эритроцитов — клиника, диагностика
г) Аутоиммунные гемолитические анемии (АИГА)
- Аутоиммунные гемолитические анемии — история изучения, классификация
- Аутоиммунная гемолитическая анемия с тепловыми антителами — причины, клиника
- Аутоиммунная гемолитическая анемия с холодовыми антителами — причины, клиника
- Серологическая диагностика аутоиммунной гемолитической анемии
- Механизмы развития аутоиммунной гемолитической анемии — патогенез
- Лечение аутоиммунной гемолитической анемии — схема
- Пароксизмальная гемолитическая анемия в условиях холода — клиника, диагостика, лечение
- Гемолитическая анемия из-за сенсибилизации к лекарствам — клиника, диагостика, лечение
д) Микроангиопатическая гемолитическая анемия
- Микроангиопатическая гемолитическая анемия — история изучения, причины
- Диагностика микроангиопатической гемолитической анемии — дифференциация
- Лечение микроангиопатической гемолитической анемии
е) Гемотрансфузии при гемолитической болезни
- Гемолитические анемии. Клиника гемолитических анемий
- Гемолитический криз. Наследственный дефицит фермента Г-6-ФД
- Гемолитический криз при фавизме. Лечение гемолитического криза при дефиците Г-6-ФД
- Серповидно-клеточная анемия. Диагностика серповидно-клеточной анемии
- Осложнения серповидно-клеточной анемии. Гемотрансфузионная терапия при серповидно-клеточной анемии
- Обменные трансфузии при серповидно-клеточной анемии. Особенности обменных трансфузий
- Метод ручного обменного переливания. Хирургические осложнения серповидно-клеточных анемий
- Гемолитическая болезнь новорожденных. Причины гемолитической болезни новорожденных
- Диагностика гемолитической болезни новорожденных. Лечение гемолитической болезни новорожденных
- Плазмаферез при гемолитической болезни новорожденных. Гемотрансфузионные реакции и осложнения
3. Гемоглобинопатии
Анемия. Когда симптомов много, а причина одна.
- Что такое гемоглобинопатии? История изучения
- Механизмы развития гемоглобинопатий — патогенез, классификация
- Неустойчивый гемоглобин — история изучения, причины
- Клиника, лабораторная диагностика неустойчивого гемоглобина — анализы
а) Серповидноклеточная анемия — сиклемия
- Сиклемия (дрепаноцитоз, серповидноклеточная анемия, серповидная анемия, гемоглобиноз S) — история изучения, причины
- Серповидно-клеточная анемия (СКА) у детей: клиника, диагностика
- Лечение серповидно-клеточной анемии у детей. Рекомендации
- Клиника сиклемии — серповидноклеточной анемии
- Лабораторная диагностика сиклемии (серповидноклеточной анемии) — анализы
- Механизмы развития сиклемии (серповидноклеточной анемии) — патофизиология
- Течение сиклемии (серповидноклеточной анемии) — осложнения
- Лечение сиклемии — серповидноклеточной анемии
б) Талассемии
- Талассемические синдромы — история изучения, классификация
- Талассемии у детей: клиника, диагностика, лечение
- бета-Талассемия (анемия Кули) — причины, классификация
- Клиника бета-талассемии — признаки
- Лабораторная диагностика бета-талассемии — анализы
- Механизмы развития бета-талассемии — патофизиология
- Течение бета-талассемии (анемии Кули) — осложнения
- Лечение бета-талассемии — анемии Кули
- а-Талассемия — причины, диагностика, классификация
- Легкие талассемические и талассемическоподобные синдромы: дельта- и гамма-талассемии, синдром Lepore
4. Метгемоглобинемии
- Метгемоглобинемии — история изучения, причины
- Клиника метгемоглобинемии — течение, осложнения
- Лабораторная диагностика метгемоглобинемии — анализы
- Механизмы развития метгемоглобинемии — патофизиология
- Лечение метгемоглобинемии — терапия
5. Апластическая анемия
- Апластическая анемия (миелоидная аплазия) — история изучения, классификация
- Причины апластической анемии — конституционная апластическая анемия Фанкони
- Химическая и лекарственная апластическая анемия — лекарства поражающие костный мозг
- Радиационная апластическая анемия — влияние ионизирующего облучения на организм
- Инфекционная апластическая анемия — инфекции поражающие костный мозг
- Механизмы развития апластической анемии — патогенез
- Клиника апластической анемии — признаки
- Лабораторная диагностика апластической анемии — анализы
- Течение апластической анемии — осложнения
- Лечение апластической анемии — пересадка костного мозга
- Эритробластопении — причины, клиника, диагностика, лечение
- Остеопетроз (мраморная болезнь, болезнь Альберса-Шенберга) — клиника, диагностика, лечение
- Аплазия эритроцитов у детей. Анемия Даймонда-Блекфана
- Недостаточность костного мозга у ребенка: причины. Анемия Фанкони и синдром Швахмана-Даймонда
- Анемии при инфекциях, опухолях — клиника, диагностика
6. Мегалобластные анемии
- Мегалобастическая анемия — морфология, причины
- Обмен витамина В12 в норме и его источники. Значение цианокобаламина
- Классификация недостатка витамина В12 — причины дефицита цианокобаламина
- Диагностика мегалобластической анемии — анализы
- Лечение мегалобластической анемии — препараты
- Врожденные дизэритропоэтические анемии — классификация, диагностика, лечение
а) Болезнь Аддисона-Бирмера (пернициозная анемия)
- Болезнь Бирмера (Аддисона-Бирмера, злокачественная анемия) — история изучения, причины
- Клиника болезни Аддисона-Бирмера (злокачественной анемии) — признаки
- Лабораторная диагностика болезни Аддисона-Бирмера (злокачественной анемии) — анализы
- Лечение болезни Аддисона-Бирмера (злокачественной анемии)
б) Другие причины недостатка витамина В12 и мегалобластные анемии при них
- Мегалобластические анемии из-за недостатка внутреннего фактора Касла
- Мегалобластические анемии из-за недостатка витамина В12 при заболеваниях и инфекциях кишечника
- Мегалобластические анемии из-за нарушений метаболизма витамина В12
в) Мегалобластные анемии за счет дефицита фолиевой кислоты
- Обмен фолиевой кислоты в организме. Сколько фолиевой кислоты нужно в норме?
- Причины недостатка фолиевой кислоты. Классификация фолиевого дефицита
- Мегалобластическая анемия при недостатке фолиевой кислоты в пище
- Мегалобластическая анемия за счет нарушения поглощения фолиевой кислоты
- Мегалобластическая анемия за счет высокого расхода фолиевой кислоты
- Мегалобластическая анемия за счет нарушения расхода фолиевой кислоты
- Редкие причины мегалобластической анемии — ацидурия, анемия реагирующая на пиридоксин
7. Железодефицитные анемии — гипохромные
- Гипохромные анемии — причины, классификация
- Железодефицитная анемия у детей: клиника, диагностика, лечение
- Железодефицитная анемия — история изучения, эпидемиология
- Причины дефицита железа в организме? Этиология железодефицитной анемии
- Клиника железодефицитной анемии — признаки
- Лабораторная диагностика железодефицитной анемии — анализы
- Лечение железодефицитной анемии. Сколько принимать препараты железа?
- Профилактика дефицита железа — железодефицитной анемии
- Лечим анемию у ребенка. Препараты железа для детей — всегда ли надо пить?
- Анемии при инфекциях, опухолях — клиника, диагностика
- Как поднять гемоглобин? Продукты, повышающие гемоглобин
8. Сидеробластные анемии
- Наследственные сидеробластные анемии — варианты, диагностика, лечение
- Идиопатическая приобретенная сидеробластная анемия — причины, диагностика, лечение
- Обратимые сидеробластные анемии при алкоголизме, отравлениях и дефиците меди
- Сидеробластические анемии — причины, классификация
- Первичные сидеробластические анемии — причины, клиника, течение
- Лабораторная диагностика первичной сидеробластической анемии — анализы
- Лечение первичной сидеробластической анемии — принципы терапии
- Наследственная сидеробластическая анемия — анемия, реагирующая на пиридоксин
- Вторичная сидеробластическая анемия — анемии, вызываемые изониазидотерапией и отравлением свинцом
9. Гемохроматоз
- Наследственный гемохроматоз: причины, диагностика, лечение
- Гемохроматозы — эпидемиология, классификация
- Клиника гемохроматоза — проявления
- Лабораторная диагностика гемохроматоза — анализы
- Лечение и профилактика гемохроматоза — принципы терапии
9. Порфирии
- Порфирии — причины, классификация
- Порфирии — история изучения, частота встречаемости, классификация
- Механизмы развития порфирии — патогенез
- Врожденная эритропоэтическая порфирия (порфирия Гюнтера): причины, диагностика, лечение
- Врожденная эритропоэтическая порфирия (болезнь Гюнтера) — клиника, диагностика, прогноз
- Эритропоэтическая копропорфирия — клиника, диагностика, прогноз
- Копропорфирия: причины, диагностика, лечение
- Эритропоэтическая протопорфирия — клиника, диагностика
- Протопорфирия (эритропоэтическая протопорфирия): причины, диагностика, лечение
- Острая перемежающаяся печеночная порфирия — клиника, диагностика
- Острая перемежающаяся порфирия (пирролопорфирия, шведская порфирия): причины, диагностика, лечение
- Поздняя кожная порфирия: причины, диагностика, лечение
- Поздняя кожная порфирия (porphyria cutanea tarda) — клиника
- Смешанная порфирия — клиника
- Лечение порфирии — профилактика обострений
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.
Источник: meduniver.com
Что такое анемия?
Анемия определяется как снижение количества циркулирующих эритроцитов. Это возможно следствием сокращения производства некоторых его компонентов или из-за его потери или разрушение.
В красных кровяных тельцах (эритроциты) содержится богатый железом белок, называемый гемоглобином, который отвечает за транспортировку кислорода из легких в остальные части тела.
Что почувствую, если у меня будет анемия?
При наличии анемии организм не получает всего необходимого ему кислорода. Поэтому наиболее частым симптомом является усталость или слабость. Кроме того, пациенты с анемией могут испытывать головокружение, головные боли, учащенное сердцебиение или бледность кожевых покровов.
Как диагностировать анемию?
Для диагностики нам нужен анализ крови, который включает гемоглобин, гематокрит или эритроциты. Если уровень гемоглобина ниже 12 г/дл у женщин или 13,5 у мужчин и/или гематокрит ниже 36 или 41% соответственно, говорят об анемии. Эти контрольные значения недействительны для некоторых групп населения, таких как спортсмены или люди, живущие в высокогорных районах.
Другими полезными аналитическими параметрами являются MCV (средний корпускулярный объем) указывающий на размер эритроцитов; MCH (средний корпускулярный гемоглобин), который представляет собой средний гемоглобин, содержащийся в каждом из них; и RDW (ширина распределения эритроцитов) позволяющие нам узнать, есть ли изменчивость в размере эритроцитов.
Каковы причины анемии?
Как сказано выше, анемия возникает из-за трех ситуаций: снижение выработки, потеря или разрушение эритроцитов.
Наиболее распространенной причиной анемии является потеря эритроцитов, которая обычно происходит во время менструации или в связи с желудочно-кишечным кровотечением, операцией, раком или травмой.
Различные заболевания, как приобретенные, так и наследственные, могут привести к снижению выработки эритроцитов. Дефицит или мальабсорбция железа, фолиевой кислоты или витамина B12 снижает выработку эритроцитов в костном мозге. Есть и другие микроэлементы, такие как витамин С или медь, которые также участвуют в формировании эритроцитов. Кроме того, для стимуляции этой продукции необходим эритропоэтин (ЭПО), гормон почечного происхождения, поэтому у пациентов с почечной недостаточностью может развиться анемия, вторичная по отношению к ней. Существуют и другие заболевания, такие как рак или некоторые инфекции, или лекарства, снижающие выработку эритроцитов.
В заключение, другие ситуации, такие как чрезмерное увеличение селезенки (спленомегалия), аутоиммунные или инфекционные заболевания, или наследственные заболевания такие как талассемия, могут привести к анемии из-за разрушения эритроцитов.
Что делать если у меня анемия?
В случае недавно поставленного диагноза или по неизвестной причине для его изучения рекомендуется обследование у врача-специалиста, оценка и лечение на основе полученных результатов.
В Отделение Органов Пищеварения Клиники ServiDigest мы можем проводить ваше исследование анемии с использованием эндоскопических методов (Фиброгастроскопия, Колоноскопия и Капсульная эндоскопия) позволяющие исключить кровопотерю на уровне пищеварения. Кроме того, если у вас анемия из-за дефицита железа, фолиевой кислоты или витамина B12, отделения Эндокринологии и Нутрициологии предоставят адаптированную диету и богатую этими микронутриентами, оценивая потребность в фармакологических добавках.
Отделение Эндокринологии и Нутрициологии Клиники ServiDigest
Источник: www.servidigest.com
Железодефицитная анемия: симптомы, причины, диагностика
Анемия — состояние опасное. У детей она провоцирует замедление умственного и физического развития, нарушение речи. У беременных может вызывать патологии плода и осложнения для матери. Вегетарианцам и тем, кто постоянно придерживается низкобелковых диет, грозит снижением работоспособности, когнитивных функций, головными болями и головокружением.
Если вы чувствуете, что энергии и сил катастрофически не хватает, пройдите обследование. Более половины всех анемий остаются недиагностированными. А без лабораторных тестов обнаружить анемию невозможно.
Что такое анемия?
Анемия — это состояние, связанное с уменьшением содержания в крови гемоглобина (ниже 110 г/л). Часто сопровождается также снижением количества красных кровяных телец — эритроцитов или их общего объема.
Основная функция эритроцитов — перенос кислорода от легких к различным органам и тканям и выведение углекислого газа. Транспортная функция осуществляется благодаря гемоглобину — основному компоненту красных кровяных телец. Гемоглобин состоит из белка (глобина) игема, который в свою очередь состоит из двухвалентного железа и протопорфирина IX. 70% железа в организме входит в состав эритроцитов.
Причины развития анемии
- несбалансированного питания (дефицит железа, дефицит или переизбыток витамина В12, вегетарианство);
- нарушений метаболизма фолиевой кислоты;
- повышенной потребности организма в питательных веществах (период роста — подростки, беременность);
- частых инфекционных заболеваний (цитомегаловирус, вирус герпеса, гепатит);
- отравления тяжелыми металлами.
Кроме этого, анемия нередко сопровождает заболевания желудочно-кишечного тракта (хронический гастрит), развивается на фоне глистных инвазий, особенно часто у детей (паразиты прикрепляются в стенке кишечника и могут вызывать кровотечение), маточных кровотечений (обильные менструации, эндометриоз).
Как распознать анемию?
Типичные симптомы анемии, вызванные гипоксией органов и тканей — головокружение, усталость, слабость, шум в ушах, одышка при подъеме по лестнице, снижение работоспособности. Также наблюдаются снижение аппетита, бледность кожи (в некоторых случаях пожелтение), «заеды» в уголках рта. Могут начать выпадать волосы, ухудшиться состояние ногтей. Кроме этого, меняется настроение и появляются апатия и раздражительность даже при условии, что все хорошо.
Если вы заметили подобные изменения, не торопитесь принимать препараты железа или витаминов, делать инъекции B12. Заключение об анемии дает врач на основании лабораторных показателей. А самостоятельный прием лекарств может быть небезопасным.
Диагностика анемии
- 11-10-001 – Общий анализ крови
- 95-13-211 – Витамин B12
- 33-20-038 – Фолиевая кислота (фолаты)
- 26-20-100 – Железо сывороточное
Также можно выполнить профиль 99-00-026 — «Анемия хроническая», в который входят дополнительные параметры для диагностики и определения типа анемии. Например, ферритин, который отражает, сколько ионов трехвалентного железа депонировано; общая связывающая способность сыворотки, гаптоглобин, трансферритин и другие важные показатели.
Восполнить дефицит железа
Для профилактики железодефицитной анемии помимо назначенных врачом препаратов железа или витаминов после получения результатов анализов рекомендуется изменить рацион питания. В нем обязательно должны быть продукты, богатые железом и микроэлементами (медь, кобальт, марганец, никель, витамин С), которые помогают усвоению этого жизненного необходимого металла.
(1-5 мг/на 100 г продукта)
Продукты, богатые медью, никелем, кобальтом, марганцем, витамином С
- Халва
- Печень свиная, говяжья
- Яблоки сушенные
- Чернослив
- Курага
- Шиповник
- Черника
- Яичный желток
- Язык говяжий
- Почки говяжьи
- Крупы: овсяная, пшеничная, гречневая
- Баранина, говядина
- Шпинат
- Изюм, абрикосы, яблоки
- Курица, яичный белок
- Картофель, капуста
- Мед
- Орехи
- Морепродукты, рыба морская и речная
- Бобовые
- Кукуруза
- Капуста
- Цитрусовые
Интересный факт. Лучше всего железо усваивается из мясных продуктов.
Физиологические нормы железа и витамина B12 и фолиевой кислоты
В разных странах среднее потребление железа варьируется в пределах от 10 до 22 мг/сутки. По нормам, рекомендованным в России, для мужчин этот уровень составляет 8-10 мг/сутки, для женщин в 1,5 раза больше — 15-20 мг/ сутки. Для детей — 4-18 мг/сутки. Достаточный уровень фолиевой кислоты для взрослых — 400 мкг/ сутки, для детей — от 50 мкг каждый день. Не менее 3 мкг/сутки витамина B12 должны получать мужчины и женщины.
Источник: citilab.ru