Ютуб песне как капать

Все словари русского языка: Толковый словарь, Словарь синонимов, Словарь антонимов, Энциклопедический словарь, Академический словарь, Словарь существительных, Поговорки, Словарь русского арго, Орфографический словарь, Словарь ударений, Трудности произношения и ударения, Формы слов, Синонимы, Тезаурус русской деловой лексики, Морфемно-орфографический словарь, Этимология, Этимологический словарь, Грамматический словарь, Идеография, Пословицы и поговорки, Этимологический словарь русского языка.

Уважаемый пользователь, сайт развивается и существует только на доходы от рекламы — пожалуйста, отключите блокировщик рекламы.

капать

Толковый словарь

Iнесов. перех. и неперех.

Падать каплями (о жидкости).

2.Лить, наливать что-либо по капле.

отт. Ронять капли на что-либо.

IIнесов. перех. разг.

Долго втолковывать что-либо, заставляя понять или усвоить что-либо.

IIIнесов. неперех. разг.

Жаловаться, ябедничать, доносить на кого-либо.

Капали слезы (полная версия клипа без купюр)

КА́ПАТЬ — глаг., нсв., употр. сравн. часто

Морфология: я ка́паю, ты ка́паешь, он/она/оно ка́пает, мы ка́паем, вы ка́паете, они ка́пают, ка́пай, ка́пайте, ка́пал, ка́пала, ка́пало, ка́пали, ка́пающий, ка́паемый, ка́павший, ка́пая; св. ка́пнуть, нака́пать

1. Когда дождь, слёзы и т. д. капают, они стекают каплями.

С крыши капает вода. | Из носа у меня капала кровь. | Капает тёплый весенний дождь. |св.

На него капнуло что-то липкое.

2. Если на улице капает, значит, наступила оттепель или идёт мелкий дождь.

3. Если вы капаетекакую-либо жидкость, значит, вы её наливаете или проливаете каплями.

Осторожно, ты капаешь на себя на брюки. |св.

Я накапала тридцать капель валерианки. | Я капнула маслом себе на блузку.

4. Если на вас капаеткто-либо, значит, он на вас ябедничает, доносит; разговорный стиль.

Он постоянно капает на сотрудников начальству. |св.

Он накапал на нас в милицию.

Толковый словарь Ушакова

КА́ПАТЬ, каплю, каплешь, и (разг.) капаю, капаешь, повел. только капай, д.н.в. только капая (капешь, повел. капь — прост.), несовер. (к капнуть).

1.без доп. Литься, падать каплями. Из глаз у нее капали слезы. Пот со лба капает. «Яд каплет сквозь его (анчара) кору, к полудню растопясь от зною.» Пушкин.

Дождь каплет.

2.без доп. Пропускать сквозь себя жидкость, протекать. Крыша, потолок каплет.

3.что. Лить медленно, по капле. Капать лекарство в рюмку.

Толковый словарь Ожегова

КА́ПАТЬ, -аю, -аешь и (устар.) -плю, -плешь; несовер.

1.(1-ое лицо и 2-е лицо не употр.). Падать каплями. Капают слёзы. Дождь каплет.

Над нами не каплет (перен.: незачем, нет оснований торопиться; разг.).

2.что. Наливать или проливать каплями. К. лекарство в рюмку. Не капай на пол.

3.(-аю, -аешь), на кого. Доносить, клепать, оговаривать (прост.). К. на соседа.

|совер. накапать, -аю, -аешь; -анный (ко 2 и 3 знач.).

|однокр. капнуть, -ну, -нешь.

Толковый словарь Даля

КАПАТЬ (капаю и каплю), капнуть и кануть; капывать (см. также копать) м капливать, падать каплями, разрывчатою струйкою;

| что, опускать, ронять каплями, лить по капле;

| 3-е лицо о вещи: пропускать сквозь себя капли, дать течь. Дождь каплет на кровлю и капает со стрехи. Ты капнул чернилами на бумагу. Капай лекарство это счетом, по пяти капель на прием, в рюмочку воды. Крыша каплет, потолок стал капать, течет, пропускает воду. Не течет, не течет, да и ка(п)неть. Не течет, ин каплет, то же. В дождь крыши не кроют, а в ведро и сама не каплет.

Некуда из тучи капле дождя кануть. На бедного везде каплет. Не капается, не могу, не умею отсчитать капель. Капанье ср. ·сост. по гл. и действие по гл. Кап, звукоподр. падение капли жидкости.

Капля жен. капелька, капеличка, каплюшка ·умалит. каплища ·увел. капа вологод. жидкость, в таком малом количестве, в каком она, падая, свертывается в один шарик, отрываясь. б.ч. капли, струя; менее, брызг.

| Крошка, малость, самое малое количество чего. Не дам ни капли. Нет у меня хлеба, ни капы. В нем ни капли жалости. Что капля в море. Как две капли воды.

По капле дождь, а реки поит; реками море стоить. Капля по капле и камень долбит. Капля воробью глотка нет, а камень долбит. По капельке море, по зернышку ворох. Не всяка капля в рот канет. Все легче, не каждая капля канет, сказал мужик, укрывшись от дождя бороною. Было Тита (день Тита), так было и пито; а ныне Карпа, нет ни капли. Такой человек, что не пролей капельки!

Капли мн. жидкое снадобье, лекарство, принимаемое каплями.

| Архитектурное украшение под модулионом, под полкою карниза, треугольничками; сережки, треугольные сухарики. Капель, капелица жен. паденье капель; оттепель, таяние снега на кровлях и образование, в тени, ледяных сосулек. На дворе капель, в сиб. капнс муж. потеплело, каплет с кровель (капель в другом ·знач. см. ниже). На бедного и капель падет. На дворе капель, так и у нас тепель.

От дождя да под капель. Под капель избы не ставят, поверье: на какое место капало с кровли. Эта капель не на нашу плешь. Капель сь сосульками, к урожаю конопля, тамб. пенз. Капельнмй, капельковый, капеличный, крохотный, крошечный, маленький, утельный. Капочка моя, пенз. милочка, болезный мой, сердечный. Капельный, к капели относящийся.

Капельная вода для бани лучше, она мягче, ·т.е. дождевая. Капельное состояние тела или вещества, жидкое, текучее, каплеобразное, водянистое. Состояние вещества бывает: твердое, капельное, паровое и воздушное. Капельная градировка рассола, на солеварнях, пропуск его через хворост, для испаренья и сгущенья.

Капельник муж. натек, накипь, сталактиты, сталагмиты; сосульки и наросты разного вида, образующиеся от затвердения капающей влаги; ледяные сосульки, образующиеся во время капели у стрехи; известковые накипи в пещерах. Длинные капельники — долгий лен. Василия капельника, с крыш каплет, 28 февраля. Капельниковый, к капельнику относящийся. Капельнаковатый, похожий на капельник.

Капельщик муж. -щица жен. кто каплет, раздает, меряет жидкость каплями. Каплюжить или каплюжничать, сливать в кабаке капли, остатки из выпитой посуды, упиваясь этим;

| вообще пить, пьянствовать, жадно искать случая упиться.

| Скаредничать, крохоборничать. Каплюга, каплюжка ·об. каплюжник муж. -ница жен. пьянюшка, пьяница, особ. на чужой счет; кто каплюжничает по кабакам, точит лясы, приманивая народ; это всегдашние заступники за целовальника.

| Скряга, скаред, крохобор, жидомор. Каплюжкин, каплюжников, -ницын, им принадлежащий -ничий, им свойственый. Каправые очи, зап., южн. гнойные, больные.

Энциклопедический словарь

КА́ПАТЬ-аю, -аешь и -плю, -плешь; ка́пай; ка́пая; нсв.

1.Падать каплями. Капают слёзы из глаз. Капает дождь. □ безл. Капало с крыш

2.(что). Наливать или проливать каплями. К. лекарство в стакан. Ты капаешь себе на платье.

3.(на кого). Неодобр. Доносить, ябедничать. Ка́пать на соседей.

◊ Не ка́плет над кем-л. Нет причин спешить, торопиться; успеется.

◁Ка́пнуть (см.). Ка́панье, -я; ср.

Академический словарь

-аю, -аешь и -плю, -плешь; повел. ка́пай; деепр. ка́пая; несов.

Яд каплет сквозь его кору, К полудню растопясь от зною. Пушкин, Анчар.

И капают горькие слезы Из глаз на холодный песок. Лермонтов, Воздушный корабль.

в безл. употр. Снег таял. С голых деревьев капало. В. Кожевников, Мальчик с окраины.

Утром было минус 20°, а среди дня с крыши капало. М. Пришвин, Лесная капель.

2.перех. и без доп.

Лить медленно, по капле.

[Князь Андрей] дрожащими руками, хмурясь, капал из стклянки лекарство в рюмку. Л. Толстой, Война и мир.

Проливать, ронять капли на что-л.

— Ты капаешь себе на колени, — заметила старшая дама. М. Горький, Сказки об Италии.

перен.; на кого и

без доп. прост. неодобр. Доносить, ябедничать.

— Что? — загорелся насмешливым изумлением парнишка. — Капать?! На Сергея Сергеевича?! Л. Беляева, Квартира с видом на море.

нет причин спешить, торопиться; успеется.

— Что же не сватаетесь? — Говорю, тоски еще не чувствую. Над нами не каплет. Боборыкин, Китай-город.

Словарь русского арго

КАПАТЬ,-аю, -аешь; несов.

1.кому (или капать на мозгикому). Постоянно, методично напоминать кому-л. о чем-л.; пытаться воздействовать на кого-л.

2.на кого кому, куда. Доносить на кого-л.

3.без доп. О деньгах: постепенно прибывать, начисляться

Уже три месяца не работаю, а зарплата-то капает.

Словарь сленга

Идти; выдавать себя за другого.

Орфографический словарь

ка́пать 1, ка́пает и ка́плет (падать каплями)

Словарь ударений

ка́пать, -аю, -аешь, -ает и (только в знач. «падатькаплями») -плет; пов. ка́пай

Трудности произношения и ударения

ка́пать, ка́паю, ка́пает и ка́плю, ка́плет; повел. ка́пай и ка́пли; прич. ка́пающий и ка́плющий; дееприч. ка́пая и ка́пля. В знач. «наливать каплями» — обычно ка́паю, ка́пает. Ка́пать лекарство.

Формы слов для слова капать

1. ка́пать, ка́паю, ка́паем, ка́паешь, ка́паете, ка́пает, ка́пают, ка́пая, ка́пал, ка́пала, ка́пало, ка́пали, ка́пай, ка́пайте, ка́пающий, ка́пающая, ка́пающее, ка́пающие, ка́пающего, ка́пающей, ка́пающего, ка́пающих, ка́пающему, ка́пающей, ка́пающему, ка́пающим, ка́пающий, ка́пающую, ка́пающее, ка́пающие, ка́пающего, ка́пающую, ка́пающее, ка́пающих, ка́пающим, ка́пающей, ка́пающею, ка́пающим, ка́пающими, ка́пающем, ка́пающей, ка́пающем, ка́пающих, ка́павший, ка́павшая, ка́павшее, ка́павшие, ка́павшего, ка́павшей, ка́павшего, ка́павших, ка́павшему, ка́павшей, ка́павшему, ка́павшим, ка́павший, ка́павшую, ка́павшее, ка́павшие, ка́павшего, ка́павшую, ка́павшее, ка́павших, ка́павшим, ка́павшей, ка́павшею, ка́павшим, ка́павшими, ка́павшем, ка́павшей, ка́павшем, ка́павших

2. ка́пать, ка́плю, ка́плем, ка́плешь, ка́плете, ка́плет, ка́плют, ка́пля, ка́пал, ка́пала, ка́пало, ка́пали, ка́пли, ка́плите, ка́плющий, ка́плющая, ка́плющее, ка́плющие, ка́плющего, ка́плющей, ка́плющего, ка́плющих, ка́плющему, ка́плющей, ка́плющему, ка́плющим, ка́плющий, ка́плющую, ка́плющее, ка́плющие, ка́плющего, ка́плющую, ка́плющее, ка́плющих, ка́плющим, ка́плющей, ка́плющею, ка́плющим, ка́плющими, ка́плющем, ка́плющей, ка́плющем, ка́плющих, ка́павший, ка́павшая, ка́павшее, ка́павшие, ка́павшего, ка́павшей, ка́павшего, ка́павших, ка́павшему, ка́павшей, ка́павшему, ка́павшим, ка́павший, ка́павшую, ка́павшее, ка́павшие, ка́павшего, ка́павшую, ка́павшее, ка́павших, ка́павшим, ка́павшей, ка́павшею, ка́павшим, ка́павшими, ка́павшем, ка́павшей, ка́павшем, ка́павших

Источник: sanstv.ru

Серная пробка — симптомы и лечение

Что такое серная пробка? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Сысоевой Александры Николаевны, ЛОРа со стажем в 9 лет.

Над статьей доктора Сысоевой Александры Николаевны работали литературный редактор Юлия Липовская , научный редактор Евгений Буданов и шеф-редактор Маргарита Тихонова

ЛОР Cтаж — 9 лет
Клиника «Скандинавия» на Беринга
Дата публикации 30 апреля 2021 Обновлено 15 июня 2023

Определение болезни. Причины заболевания

Серная пробка— скопление ушной серы, которое перекрывает наружный слуховой проход. Чаще всего развивается из-за усиленной работы серных желёз [5] .

Причины развития серных пробок

1. Повышенное серообразование.Возможные причины гиперсекреции серы — индивидуальная особенность или генетическая предрасположенность. Но чаще всего образование серы усиливается из-за раздражения кожи слухового прохода, которое может быть вызвано:

• Неправильной гигиеной, например ежедневной чисткой ушей ватными палочками [11] .
• Использованием слуховых аппаратов, вакуумных наушников или берушей. Эти предметы могут травмировать наружный слуховой проход. При появлении потёртостей выработка ушной серы увеличивается.
• Загрязнениями, которые попадают в уши при высокой запылённости воздуха на производстве, например на табачных фабриках, мельницах и в шахтах.
• Сопутствующие эндокринные (сахарный диабет) и кожные заболевания ( экзема наружного слухового прохода).
• Гипергидроз — повышенная потливость кожи, в том числе в слуховом проходе. Вместе с потовыми железами усиливается и работа серных желёз.

2. Механическое препятствие, мешающее оттоку серы:

• Узкий или извитый наружный слуховой проход. Такая особенность может быть врождённой или приобретённой, например после операции.
• Отёк кожи слухового прохода, например при воспалении наружного уха — наружном отите.
• Попадание инородных тел[10] .
• Костные разрастания в наружном слуховом проходе — экзостозы и остеомы.
• Новообразования наружного слухового прохода.

3. Изменение состава ушной серы:

• Повышенный уровень холестерина увеличивает вязкость серы [11] . 

При попадании воды в уши серные пробки не образуются. Вода лишь размягчает уже имеющиеся там серные массы, они увеличиваются в объёме, и из-за этого возникает заложенность.

Распространённость

Серная пробка — распространённая проблема, по данным профессора В. С. Козлова , с ней сталкивается около 4 % населения России. Всего в стране серные пробки выявляются у 4 млн людей трудоспособного возраста, у 750 тыс. пожилых людей и 860 тыс. детей [5] .

Ч аще сера скапливается у детей и пожилых людей. У детей это связано со строением наружного слухового прохода: из-за активного роста и перестроек в организме он может быть узким и извитым. У пожилых — с усиленным серообразованием из-за сопутствующих патологий, например сахарного диабета или заболеваний кожи (экземы, дерматита, псориаза ).

При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением — это опасно для вашего здоровья!

Симптомы серной пробки

Серная пробка не вызывает симптомов, пока полностью не закроет слуховой проход.

Основные симптомы включают:

• ощущение заложенности в ухе;
• аутофония — состояние, при котором ч еловек слышит эхо своего голоса в ушах ;
• снижение слуха;
• оталгия — боль в ухе, чаще распирающего характера;
• ушной зуд, особенно если сера сухая или есть заболевания кожи слухового прохода;
• субъективный шум в ухе (монотонный, низкочастотный) [8] .

Плотная и большая серная пробка может давить на барабанную перепонку. Из-за этого иногда возникает головная боль, головокружение, тошнота и кашель. Кашель, как правило, сухой, появляется при раздражении окончаний большого затылочного нерва.

Родители могут заподозрить серную пробку у детей, если увидят большое скопление серы в ухе. Когда пробка находится глубоко в слуховом проходе, увидеть её можно только на осмотре у специалиста.

На серную пробку может указывать неприятный запах из уха. Однако другие симптомы тоже должны присутствовать, так как запах бывает признаком и других заболеваний уха, например отомикоза (грибкового поражения кожи наружного слухового прохода). Иногда встречаются сразу обе патологии.

Патогенез серной пробки

Образование ушной серы — физиологический процесс, который нужен для защиты органа слуха и его нормальной работы. В наружном слуховом проходе выделяют два отдела:

• перепончато-хрящевой — расположен ближе к выходу;
• костный — находится рядом с барабанной перепонкой.

Сера образуется только в перепончато-хрящевом отделе [11] . О коло 2000 серных желёз вырабатывают примерно 15-20 мг ушной серы в месяц [8] . Ушная сера состоит из секрета серных и сальных желёз, а также слущенного эпителия кож и наружного слухового прохода. В её составе есть белки, жиры, свободные жирные кислоты, и минеральные соли.

Функции ушной серы:

• Увлажнение кожи наружного слухового прохода.
• Очищение уха от омертвевших клеток и частичек грязи. Ушная сера «захватывает» инородные частицы и «выводит» их наружу.
• Защита от грибковых и бактериальных инфекций благодаря кислой среде.

В норме наружный слуховой проход очищается благодаря естественному процессу обновления кожи: омертвевшие клети кожи слущиваются по направлению от барабанной перепонки наружу, сдвигая серу к выходу. Когда мы разговариваем или едим, этот процесс проходит быстрее за счёт движений височно-нижнечелюстного сустава. Реснички на коже слухового прохода тоже помогают выводить серу. Они совершают колебательные движения и продвигают ушную серу наружу.

Чаще всего пробки возникают из-за гиперсекреции серных желёз, которая обычно вызвана раздражением кожи слухового прохода. Сера не успевает выводиться из уха, она скапливается, и образуется пробка. Когда мы чистим уши ватными палочками, мы раздражаем кожу, вызывая усиленную выработку серы. Кроме этого, ватные палочки проталкивают серную массу за перешеек к барабанной перепонке и спрессовывают её в комок. Так образуется серная пробка [11] .

Если у пациента есть кожные заболевания, например экзема , эпидермис обновляется слишком быстро. Из-за этого скапливается большое количество отмерших клеток, которые смешиваются с серой и закупоривают проход.

Пробка также может возникнуть при нарушении оттока серных массиз-за механического препятствия. Например, при попадании инфекции ткани воспаляются и образуется отёк, который сужает просвет наружного слухового прохода и мешает выводить серу.

Если слуховой проход перекрыт не полностью, то даже при большой серной пробке слух остаётся нормальным. Но когда в ухо попадает вода, серная пробка разбухает и появляется ощущение заложенности [11] .

Классификация и стадии развития серной пробки

Генетически обусловленные типы ушной серы:

• Мягкий тип (доминантный признак) встречается в Европе и Африке. Сера тёмно-коричневого цвета.
• Сухой тип (рецессивный признак) характерен для жителей Азии и Америки. Масса сухая, слоистая, серого цвета [8] .

Типы серных пробок у детей:

• Молочные пробки образуются, когда грудные дети срыгивают молоком и жидкость затекает в ухо.
• Эпидермальные пробки возникают у детей с нарушением питания тканей, тяжёлой формой атопического дерматита , синдромом Картагенера. При этом наблюдается усиленное слущивание кожи.

Цвет серной пробки — от жёлтого до тёмно-коричневого. Консистенция сначала мягкая, далее восковидная, а потом плотная и даже каменистая. Цвет и консистенция зависят от времени, когда образовалась серная пробка. Чем она темнее и плотнее, тем дольше формировалась. Процесс может протекать годами.

Мягкая пробка не снижает слух и почти не беспокоит пациента. Плотная вызывает ряд неприятных жалоб: снижение слуха, боль, шум, головокружение и др.

Осложнения серной пробки

Серная пробка не вызывает серьёзных осложнений, но иногда присоединяется воспалительный процесс слухового прохода — наружный отит.

Причиной воспаления может быть:

• Долгое нахождение серной пробки в ухе.
• Сдавление тканей слухового прохода большой плотной пробкой, что создаёт благоприятные условия для размножения бактерий и грибов.
• Повреждение кожи слухового прохода, например при попытке самостоятельно извлечь пробку.

Воспаление вызывает боль в ухе при жевании и надавливании на козелок — небольшой хрящевой бугорок в передней части ушной раковины [8] .

При наружном отите ухудшается слух, однако это нарушение обратимое. Слух возвращается после удаления пробки и лечения воспалительных изменений наружного слухового прохода.

Осложнений можно избежать, если вовремя обратиться к специалисту.

Диагностика серной пробки

Установить диагноз «серная пробка» помогает сбор анамнеза, осмотр пациента, а также результаты исследований .

При сборе анамнезаважно оценить жалобы пациента. Как правило, человек жалуется, что плохо слышит и ощущает заложенность при попадании воды в ухо [8] .

Осмотр.Невооружённым глазом при осмотре можно увидеть только большую серную пробку, в других случаях необходимо провести отоскопию. Это исследование наружного слухового прохода и барабанной перепонки с использованием освещающего ухо лобного рефлектора и воронки, которую врач вставляет в слуховой проход. Иногда перед воронкой устанавливают линзу для лучшей визуализации. Иногда вместо воронки используют специальный прибор — отоскоп.

Следует проверить остроту слухадо удаления серной пробки и после, что понять, улучшился слух после лечения или нет. Проще всего оценить слух живой речью. Это можно сделать на амбулаторном приёме. Обычно используют шёпотную речь. В норме пациент должен слышать шёпот с расстояния более 6 метров .

Проверить слух можно и с помощью камертона. Прибор начинает звучать после удара или щипка. Вра ч устанавливает камертон пациенту на макушку, и пациент должен сказать, где он слышит звук: посередине, в левом или правом ухе.

Е сли после лечения острота слуха остаётся на прежнем уровне, нужно исключить другие заболевания уха. Для этого пациенту назначают тональную пороговую аудиометрию с последующей консультацией сурдолога — врача, который занимается диагностикой и лечением нарушения слуха.

Дифференциальную диагностикунужно проводить со следующими патологиями:

• инородными телами в ухе, особенно у детей;
• эпидермальными (кожными) пробками, которые формируются при быстром слущивании эпидермиса;
• холестеатомными массами — специфическими массами, которые образуются при хроническом среднем отите , когда эпидермис начинает прорастать в полость среднего уха.
• отомикозом — грибковым поражением уха [7] .

Дифференциальную диагностику проводит врач при осмотре наружного слухового прохода.

Лечение серной пробки

Лечение серной пробки подразумевает её удаление. Для этого могут использовать церуменолиз, вымывание (ирригацию), аспирацию и инструментальный кюретаж. Все манипуляции должен выполнять врач-оториноларинголог [9] .

При церуменолизев уши закапывают специальные капли: 3 % раствор перекиси водорода, Ремо-Вакс, А-Церумен и др. Эти средства размягчают и растворяют серную массу, но не всегда удаляют её полностью. Поэтому церуменолиз обычно используют для гигиены ушей и профилактики образования серных пробок [5] . Также его применяют для размягчения плотных пробок, но после этого требуется удаление остатков серной массы другим способом, например вымыванием. Благодаря размягчающим препаратам сера удаляется легче.

Большинство препаратов для церуменолиза нельзя применять при воспалении наружного и среднего уха, а также при наличии перфорации (разрыва) барабанной перепонки. Поэтому перед использованием размягчающих препаратов обязательно нужно проконсультироваться с врачом-оториноларингологом.

Побочных эффектов при церуменолизе не отмечается, так как препараты применяются местно.

Ирригация— это промывание наружного слухового прохода. Для этого используют шприц Жане или электронный ирригатор. Ирригацию проводят, только если нет противопоказаний: перфорации барабанной перепонки и наружного отита. Если есть воспаление уха, промывание может его усилить.

Для ирригации используется тёплая жидкость (примерно 37 °С), так как низкая температура раздражает вестибулярный аппарат и вызывает у пациента головокружение. Такое состояние быстро проходит самостоятельно, без каких-либо дополнительных мер [8] .

Аспирация серной пробкивыполняется с помощью электроотсоса, который вытягивает пробку из уха за счёт создания отрицательного давления в наружном слуховом проходе. При аспирации не применяется жидкость, поэтому её можно проводить пациентам с перфорацией барабанной перепонки [8] .

Инструментальное удаление (кюретаж)серной пробки выполняется, когда невозможно сделать промывание: при перфорации барабанной перепонки или подозрении на неё, хроническом среднем отите, после операции на среднем ухе и при вестибулярных нарушениях (фистуле лабиринта, остром лабиринтите, вестибулярном нейроните, болезни Миньера и пр.). Процедура выполняется под визуальным контролем, иногда требуется микроскоп для лучшей визуализации и полного удаления серных масс.

Если ушная сера мягкой консистенции, её удаляют с помощью ирригации или аспирации. Если пробка застарелая, плотно спаяна с кожей и не поддаётся вымыванию, её необходимо предварительно размягчить. Для этого пациенту назначают размягчающие капли в течение 1-2 дней. После этого проводится ирригация или аспирация серных масс.

Также существуют ушные фитосвечи, но применять их не рекомендуется. Эффективность этого метода сомнительная, и есть риск, что воск попадёт в наружный слуховой проход и на барабанную перепонку, что грозит ожогом и воспалением мягких тканей.

Прогноз. Профилактика

Прогнозблагоприятный. Иногда серные пробки эвакуируются самостоятельно при жевании, это физиологический механизм очищения наружного слухового прохода.

Повторно серные пробки могут формироваться у пациентов с анатомически узкими слуховыми проходами, повышенным серообразованием, с кожными или эндокринными заболеваниями, а также при частом или неправильном использовании ватных палочек. Этой категории пациентов рекомендуется посещать врача-оториноларинголога не менее одного раза в год, особенно перед купальным сезоном.

Для очищения слуховых проходов нельзя использовать ватные палочки, зубочистки, спички, шпильки и др. Это не только приводит к образованию серных пробок, но и повышает риск воспаления и грибкового поражения кожи наружного слухового прохода. Сера выполняет защитную функцию, поэтому постоянное её вычищение провоцирует рост болезнетворной флоры (грибов и бактерий). Кроме этого, при использовании ватных палочек можно случайно повредить барабанную перепонку. Нужно помнить, что ватными палочками можно чистить только ушную раковину.

Водолазам, аквалангистам и дайверам нельзя совершать глубоководные погружения, если в слуховом проходе есть серная пробка. При попадании воды сера разбухает, между пробкой и барабанной перепонкой образуется замкнутое пространство «относительного вакуума», что грозит барометрической травмой из-за разницы давления [8] .

Для профилактикиобразования серных пробок и гигиенического ухода за наружными слуховыми проходами можно применять размягчающие капли. Однако перед их использованием нужно обследоваться у специалиста, чтобы убедиться в отсутствии противопоказаний.

Маленьким детям чистят только ушную раковину с помощью специальных ватных палочек с фиксатором.

Список литературы

1. Бабияк В. И., Говорун М. И., Накатис Я. А. Оториноларингология: руководство в двух томах. Том 2. — СПб: Питер, 2009. — 832 с.
2. Конеченкова Н. Е., Накатис Я. А., Пащинин А. Н., Бабияк В. И. Основы неотложной оториноларингологии: руководство для врачей. — СПб: Знание, 2014. — 504 с.
3. Брюс У. Джафек, Брюс У. Марроу Секреты оториноларингологии / пер. с англ., под ред. д.м.н., проф. А. Ю. Овчинникова. — 2-е изд. испр. и доп. — М.: Бином, 2012. — 624 с.
4. Болезни уха, горла и носа / Х. Бербом, О. Кашке, Т. Навка и др.; пер. с англ. В. Ю. Халатова. — М.: МЕДпресс-информ, 2012. — 772 с.
5. Оториноларингология. Национальное руководство / под ред. В. Т. Пальчуна. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. — 960 с.
6. Пальчун В. Т., Магомедов М. М., Лучихин Л. А. Руководство по практической оториноларингологии. — Медицинское информационное агентство, 2011. — 344 с.
7. Серные пробки: значение ушной серы, статистика и причины серных пробок, возрастные особенности, влияние на слухопротезирование и речевое развитие детей, методы удаления, церуменолизис / Я. М. Сапожников // Поликлиника. — 2017. — № 1. — С. 28-31.
8. Морозова С. В. Ушная сера: актуальные вопросы нормы и патологии в клинической практике // РМЖ. — 2018. — № 3 (II). — С. 53-57.
9. Гаров Е. В., Сударев П. А. Серные пробки: новый взгляд на старую проблему // РМЖ. — 2012. — № 27. — С. 1387-1388.
10. Инородные тела наружного слухового прохода и барабанной полости // Д. Л. Муратов, М. Л. Дербенева, С. П. Ефимова, Ю. В. Левина, А. Л. Гусева // Вестник оториноларингологии. — 2016. — № 3. — С. 61-63.
11. Новые возможности церуменолизиса у детей / М. Р. Богомильский, Е. Ю. Радциг, Э. О. Вязьменов // Педиатрия. — 2008. — Т. 87. — № 2. — С. 104-106.
12. Ear Wax Build UP [видеозапись] // YouTube. — 2017.

Источник: probolezny.ru

Xcho — Капает с неба на мои кроссы

Текст песни:

Капает с неба на мои кроссы
Не понимал как тебя полюбил
Дарили слёзы и на неврозе
Ведь мы с тобою так далеки
Ломая небо, считая звёзды
Доверяя мы до солнца дошли
Собери груз и к чёрту морозы
Ты моя вера, нас не разлучить

Показать полностью

Похожие песни:

Комментарии:
Добавить комментарий
Музыкальные новости
MUZONOV — Портал о музыке

Музонов.нет! Скачать музыку бесплатно в формате MP3 — Скачать песни бесплатно онлайн — Слушать музыку без регистрации. Информационный портал о музыке MUZONOV.NET — это актуальные и интересные музыкальные новости, коллекция новой и лучшей музыки, текстов песен, альбомов, клипов и музыкальных сборников. Музыка — значит MUZONOV!

Источник: muzonov.net